Descriptif du poste: La démarche palliative repose sur la prise en compte du patient dans sa singularité, sa spécificité et sa complexité. Tous les intervenants doivent intégrer ce concept comme un mouvement global, qui concerne à la fois la prise en charge des symptômes, l'accompagnement du patient et de ses proches, et la dynamique d'équipe ainsi que le soutien mutuel dans le cadre professionnel. Les équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP) et les ERRSPP sont pluridisciplinaires, composées le plus souvent de médecins, infirmiers, psychologues et assistants de service social. Elles interviennent tant en intra-hospitalier qu'en extra-hospitalier, en complémentarité avec les réseaux de santé existants.Leurs missions incluent :- la prise en charge globale du patient et de son entourage ;- le traitement de la douleur et des autres symptômes liés à la maladie ;- le soutien et l'accompagnement psychologique et social ;- l'orientation et l'accompagnement dans l'élaboration du projet de vie.Les Equipes de soins palliatifs adultes et pédiatriques accompagnent également les équipes et professionnels dans les réflexions éthiques, en leur apportant soutien, écoute, conseils et expertise. Elles peuvent ainsi intervenir comme regard pluridisciplinaire extérieur, jouant un rôle de tiers dans les échanges et les prises de décision.L'assistant social d'une équipe de soins palliatifs complète l'intervention des assistants sociaux des services hospitaliers en apportant un regard complémentaire, un soutien et une expertise en termes de réflexion, d'orientation et d'information sur les aides spécifiques à la situation du patient.Enfin, les EMSP et les ERRSPP contribuent à la diffusion de la démarche palliative en proposant des actions de formation destinées aux soignants. Mission(s) générale(s) Assurer l'accompagnement social du patient et de sa famille dans une perspective palliative, en articulation avec : · L'Équipe Mobile de Soins Palliatifs Adultes (Pellegrin et Saint-André) · L'Équipe Ressource Régionale de Soins Palliatifs Pédiatriques (ERRSPP) Faire partie intégrante des équipes pluridisciplinaires et participer, lors des réunions de synthèse, à l'élaboration du projet de vie du patient en apportant une connaissance approfondie de la situation sociale et familiale. Profil recherché: Principales activités · Accueil, écoute, accompagnement social du patient et de sa famille tout au long du parcours de soins palliatifs, soutien au projet de vie. · Évaluation et diagnostic social global (situation familiale, professionnelle, conditions de vie, vulnérabilités, aidants). · Gestion des droits et des aides : information, ouverture de droits, élaboration et réévaluation d'un plan d'aide, rôle de personne ressource. · Coordination et continuité de la prise en charge : travail en réseau, liens avec assistants sociaux des services, structures médico-sociales, HAD, ville, transmissions et staffs pluridisciplinaires. · Soutien et accompagnement après le décès : anticiper les démarches, accompagner l'entourage, prévenir les déséquilibres sociaux/familiaux. Mission(s) spécifique(s) · Développer des actions d'information, de formation et de recherche en soins palliatifs. · Assurer une veille juridique et réglementaire au bénéfice des patients/familles, des partenaires et de l'équipe pluridisciplinaire. · Participer aux réflexions éthiques et apporter un regard tiers aux équipes soignantes. · Contribuer à l'harmonisation et à l'évolution des pratiques de prise en charge sociale en soins palliatifs. · Accueillir, encadrer et accompagner des stagiaires en formation sociale ou paramédicale. · Renforcer les liens avec les instituts de formation (IRTS, IFSI, faculté de médecine, etc.). · Accompagner les situations spécifiques liées aux EMSP adultes (questions professionnelles, retraite, succession, soutien des familles confrontées au décès d'un adulte). · Accompagner les situations spécifiques liées aux ERRSPP (scolarité, dispositifs de protection de l'enfance, allocations, soutien des familles d'enfants/adolescents en soins palliatifs et confrontées au décès d'un enfant). · Coordonner les partenariats externes (structures médico-sociales, réseaux de santé, associations de patients et de familles) autour des situations complexes. Principales conditions particulières d'exercice Ce poste nécessite une compréhension fine de deux publics distincts : Pour l'EMSP Adultes (0,45 ETP - sites Pellegrin et Saint-André) : · Accompagnement social de patients adultes en fin de vie · Gestion des questions professionnelles, retraite, succession · Accompagnement des familles face au décès d'un adulte · Coordination avec les services hospitaliers et les acteurs sociaux de proximité Pour l'ERRSPP (0,25 ETP) : · Accompagnement social d'enfan