Pour les Appartements de Coordination Thérapeutique- ACT13 -Diffus Contrat à Durée Indéterminée- 1 ETP Classification du poste établie en référence aux accords collectifs applicables en CHRS Prise de poste : Au plus tôt Poste à pourvoir au sein d'un établissement gérant 35 mesures d'appartements de coordination thérapeutique (appartements en diffus situés à Marseille). Les ACT Diffus accueillent toute personne en situation de précarité présentant une pathologie chronique invalidante (VIH, VHC/VHB, cancer, diabète) en proposant un hébergement à titre temporaire au sein de 35 logements individualisés. L'équipe des ACT s'appuient sur une double coordination médico-sociale devant permettre l'accès aux soins, le suivi et la coordination des soins, l'observance aux traitements, l'ouverture des droits sociaux et l'aide à l'insertion sociale. Missions principales du poste : Sous la responsabilité de la cheffe de service et en coordination avec la médecin coordinatrice : Coordination et suivi des soins : - Vous participez à l'élaboration, au suivi et à l'évaluation du projet de soins individualisé, en cohérence avec le projet global d'accompagnement ; - Vous évaluez avec la personne son état de santé, et faites émerger les besoins en termes de traitement ; - Vous organisez la coordination médicale nécessaire ; - Vous organisez et planifiez les suivis médicaux ; en assurant des accompagnements si nécessaire ; - Vous tenez à jour les dossiers médico administratifs des personnes accueillies ; - Vous assurez une veille s'agissant de l'état clinique des personnes accueillies ; Accompagnement infirmier et relation de soins : - Vous réalisez des entretiens infirmiers réguliers au domicile ou au bureau ; - Vous mettez en œuvre un accompagnement à l'observance thérapeutique, dans une posture éducative, non culpabilisante et respectueuse du rythme de la personne ; - Vous mettez en œuvre des actions d'éducation à la santé (traitements, effets secondaires, hygiène de vie, prévention) ; - Vous développez un travail spécifique autour du refus de soins ou des ruptures de suivi, en prenant en compte l'autonomie, le consentement et les choix de la personne ; - Vous soutenez l'expression des besoins et du pouvoir d'agir des personnes accompagnées, dans une logique d'approche rétablissement ; - Vous participez activement à la réduction des risques et des dommages (addictions, pratiques à risques, santé globale), en lien avec l'équipe et les partenaires spécialisé ; Travail en équipe et en réseau : - Vous contribuez aux réunions d'équipe, synthèses et instances de coordination ; - Vous participez à la commission d'admission des ACT ; - Vous inscrivez votre travail dans une équipe pluridisciplinaire afin de favoriser la complémentarité des regards et des pratiques ; - Vous transmettez les informations nécessaires au suivi des situations, dans le respect du secret professionnel et partagé ; - Vous participez au développement et à l'animation du réseau partenarial sur le territoire marseillais ; Profil: - Diplôme d'État d'Infirmier-ère requis - Intérêt marqué pour le travail auprès de publics en situation de précarité et/ou de vulnérabilité - Aisance relationnelle, capacité d'adaptation, dynamisme et posture réflexive - Capacités d'écoute et d'organisation - Capacité à travailler en autonomie tout en s'inscrivant dans une dynamique collective - Qualités rédactionnelles - Maitrise du pack office - Permis de conduire catégorie B exigé LES CV SANS LETTRE DE MOTIVATION NE SERONT PAS TRAITES Dépôt des candidatures : Les candidatures doivent parvenir au plus tôt à : M. Stéphane FELIUS, Directeur du pôle Habitat Santé Social ainsi qu'à Mme Tiphaine LEFEBVRE, Cheffe de service Email : s.felius@has.asso.fr et t.lefebvre@has.asso.fr