Description : * Effectuer des visites préadmissions à l'entrée en HAD afin d'évaluer les conditions de retour ou de  maintien à domicile * Organiser le retour à domicile en concertation avec les partenaires sociaux * Participer à l'élaboration du projet de soins du patient en lien avec l'équipe médicale et paramédicale. * Informer et conseiller sur les démarches à entreprendre pour l'ouverture ou le maintien d'un droit. * Effectuer des démarches auprès des administrations et services en accord avec le patient et la famille. * Apporter un soutien au patient et à son entourage pour la constitution de dossiers de demande d'aides  financières * Elaborer le projet social de sortie afin de garantir un suivi de l'action avec les partenaires sociaux. * En cas de décès d'un patient, aider si besoin les familles à accomplir les démarches nécessaires Profil recherché : Sens du travail en équipe, adaptabilité, capacité d'analyse et respect de la confidentialité sont les qualités  attendues pour ce poste.