[43423] CHU RÉUNION - SITE FELIX GUYON (SAINT DENIS) Le secteur de réanimation accueille des enfants depuis la naissance jusqu'à l'âge adulte atteints de cardiopathies congénitales et acquises en phase pré et post opératoire et réalise une activité d'assistance circulatoire Finalités : Savoir prendre en charge tout patient (adulte et pédiatrique, nouveau-né inclus) atteint de cardiopathies congénitales admis au sein de l'unité de réanimation ou de soins intensifs cardio-congénitale. L'infirmier·e effectue des soins sur prescription médicale et de par son rôle propre. Elle/Il prend en charge 2 à 4 patients. Définit et planifie des projets des soins personnalisés. Dispense des soins de nature préventive, curative visant à promouvoir, maintenir un état de santé ou accompagner le patient dans un objectif de prise en charge palliative Réalise l'éducation thérapeutique des patients et famille ACTIVITES DU POSTE Prise en charge du patient : Ø Prépare et organise le matériel pour le retour de bloc du patient ou son admission dans l'unité Ø Assure l'accueil et la prise en charge du patient en binôme avec l'aide-soignant.e en post-opératoire immédiat. Ø Vérifie l'identité du patient Ø Planifie des soins en fonction des priorités Ø Assure la surveillance spécifique des patients Ø Réalise les soins de nursing et d'hygiène en binôme avec l'aide-soignant.e Ø Participe à la réhabilitation précoce en collaboration avec les kinésithérapeutes Ø Assure l'accueil et l'accompagnement des familles/proches en collaboration avec les autres soignants Ø Savoir-faire spécifique : o  L'ouverture d'une chambre pour l'accueil du patient en post-opératoire de chirurgie ou de cathétérisme cardiaque interventionnel o  La vérification du chariot d'urgence et du chariot d'ouverture sternale o  Une ouverture sternale en urgence en chambre selon le protocole  Réalisation de soins techniques spécifiques à la réanimation cardio-congénitale : Ø Surveillance des cathéters intrathoraciques et du patient porteur de ces cathéters : cathéter dans l'oreillette gauche, cathéter dans l'artère pulmonaire. Connaitre les valeurs physiologiques et pathologiques en lien avec les mesures réalisées par ces capteurs. Savoir alerter un médecin en cas d'anomalies de ces mesures. Connaitre le protocole d'ablation de ces cathéters et anticiper la survenue d'une complication. Ø Surveillance des patients sous assistance circulatoire et respiratoire de type ECMO. Savoir utiliser la machine d'ECMO et anticiper les complications possibles selon le protocole. Ø Surveillance et mise en place d'une dialyse péritonéale chez le nouveau-né et le nourrisson. Savoir mettre en pratique le protocole. Ø Surveillance spécifique d'un patient thorax ouvert. Connaitre les mesures d'hygiènes strictes à mettre en application. Ø Surveillance et interprétation du monitorage par NIRS cérébrales et somatiques. Ø Surveillance et interprétation du pacemaker externe. Savoir réaliser une ablation des électrodes épicardiques. Ø Connaitre et appliquer le protocole de mise en place et de relais des amines. Ø Savoir prélever sur une voie veineuse centrale et un cathéter artériel. Ø Savoir réaliser les gaz du sang et les interpréter. Ø Savoir réaliser en autonomie une recharge de potassium selon le protocole. Ø Surveillance du patient porteur de drains péricardique et pleuraux. Savoir pratiquer l'ablation de ces drains en binôme avec l'aide-soignant·e. Ø Savoir réaliser un pansement de sternotomie et les soins de cicatrices sternales. Ø Surveille les constantes hémodynamiques, respiratoires et neurologiques du patient ainsi que les résultats biologiques et bactériologiques Ø Participe à la mise en place de la ventilation invasive et effectue les soins infirmiers liés à la sonde d'intubation Ø Surveillance de la bonne tolérance de la ventilation non invasive ou de l'oxygénothérapie haut débit Ø Surveillance et prévention des complications respiratoires, neurologiques et cutanées.   Information - Relation - Communication : Ø Participe à l'information du patient et de son entourage dans la limite de ses compétences Ø Effectue des transmissions écrites et orales nécessaires à la prise en charge efficiente du patient et à la continuité des soins Ø Observe et transmet les informations au médecin Encadrement et formation : Participe à l'encadrement des étudiants Ø Participe à l'encadrement du nouveau personnel affecté dans le service Ø Actualise et perfectionne ses connaissances professionnelles Ø Participe à l'élaboration et à la mise en application des protocoles spécifiques ~