Nous recherchons un MEDECIN PRATICIEN HAD H/F à la HAD de Roanne pour un poste en CDI, à temps partiel ou à temps plein. 1/ Qualification = Doctorat en médecine Expérience en HAD souhaitée mais non obligatoire. Expérience en médecine générale / Interne / Urgence appréciée (en lien avec l'objectif d'éviter les hospitalisations inutiles). Sensibilité aux problématiques liéesp> - Aux soins palliatifs  - A la prise en charge de la douleur - Aux gestes techniques - A la gériatrie  - Aux plaies  Titres appréciées : Formation en soins palliatifs, Formation douleur. 2/ Liens hiérarchique = Exercice sous la responsabilité des professionnels salariés de l'établissement suivantsp> - Le Directeur de l'établissement GCS du Roannais - Le directeur médical. 3/Liens fonctionnel = Mise en œuvre de relations fonctionnelles avec les professionnels salariés de l'établissement : - Autres Médecins en HAD - Pharmaciens - Cadres de santp> - Equipe soignante (IDEC, IDELI, psychologue, diététicienne) - Secrétaires de bureau  et comptable - Assistante sociale - Psychologue 4/ Organisation temps de travail CDI à temps partiel 4 jours par semaine. Astreinte téléphonique partagée avec confrères nuits et week-ends. Missions Principales : 1 /Rôle médical en HAD : - Garantir l'adéquation des critères d'admission ou de maintien en HAD. - Donner un avis/décision médical(e) permettant l'admission en HAD. - Participer à la commission d'admission de son secteur  le cas échéant (si une sectorisation est en place). - Réaliser l'évaluation médicale clinique initiale  et faire le lien avec le médecin adresseur. - Demander l'accord du médecin traitant pour l'admission d'un patient. - S'assurer au domicile de l'adéquation des traitements proposés par le médecin (hospitalier ou de ville) en fonction d'objectifs de soins bien définis.  - Participer au  codage T2A notamment en établissant l'IK de référence. - Réaliser des visites à domicile en cas de situations complexes  et en l'absence du médecin traitant ou pour s'assurer du bon déroulement du plan de soins. - Se conformer aux règles de prescriptions définies dans l'établissement. - Animer le staff pluridisciplinaire hebdomadaire de son secteur. - Transmettre des informations orales et écrites relevant de son observation aux différents acteurs concernés au cours de la réunion d'évaluation initiale (évaluation clinique).  - Participer à l'élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en soins. - Participer à la continuité de soins (astreintes)  et au conseil téléphonique pour les soignants. - Actualiser et perfectionner ses connaissances. Mettre en œuvre l'ensemble des compétences relationnelles, et médicales afin de favoriser le retour à domicile rapidement, et éviter les hospitalisations, par la réalisation si nécessaire de gestes techniques. Favoriser le développement de pratiques innovantes : Vac Thérapie, Ponctions à domicile, Transfusion sanguine à domicile etc. et de tout autre pratique qui pourrait bénéficier d'une prise en charge en HAD. 2/Rôle auprès des patients et leur famille : - Connaitre chaque patient pris en soins dans son secteur, soit directement, soit par dossier médical. - Rencontrer les familles pour expliquer le fonctionnement et les décisions de l'HAD, notamment lors de difficultés pendant l'hospitalisation. - Participer à l'information médicale des patients et de leur entourage. 3/ Rôle auprès des confrères médecins : - Être particulièrement attentif aux règles et usages en vigueur dans la profession en particulier en ce qui concerne l'éthique et la confraternité . - Être le référent médical de son secteur ou service, évaluer les possibilités du traitement en concertation avec le médecin hospitalier et le médecin traitant : conseil et expertise dans la prise en charge de la fin de vie ou de la douleur. - Informer les médecins impliqués sur les traitements du patient, ainsi que tout élément pouvant les intéresser. - Participer à l'élaboration et à la réactualisation du projet de soins personnalisé et veiller à la transmission des objectifs aux différents partenaires de la prise en charge. - Informer de la sortie et du relais envisagé le médecin traitant, lui demander son accordp> - Réaliser un courrier de sortie à destination des médecins traitants