MISSIONS PRINCIPALES : - En tant que membre de l'équipe pluridisciplinaire, participer à l'ensemble des missions d'évaluation et de coordination du pôle autonomie - Etre le référent des parcours de chaque personne accompagnée par le pôle autonomie - Proposer les plans d'aide adaptés aux publics concernés et définir des aides et prestations de compensations adaptées - Participer à la gestion des situations complexes en lien avec les partenaires internes et externes du pôle autonomie - Le travailleur social s'inscrit dans une co-construction et un partage des situations en interne et avec les partenaires permettant la définition de parcours pertinents au bénéfice des usagers accompagnés - Apporter son concours à toute action susceptible de prévenir la perte d'autonomie et l'aggravation de situations de dépendance Organisation de l'accompagnement des personnes 1-Evaluation et accompagnement des situations dans le cadre des missions du pôle autonomie : - Assurer l'évaluation des situations et besoins des bénéficiaires, faire des préconisations de réponse aux besoins, suivre la mise en œuvre du plan d'aide ou d'accompagnement - Accompagner, si besoin, la personne dans ses démarches lors des différentes étapes du traitement de la demande - Avoir un rôle d'écoute, d'aide à la formulation des demandes, de conseils, d'orientation, de médiation et de liaison sociale - Réaliser un diagnostic avec ou sans visite à domicile en utilisant les outils mis à leur disposition et adaptés aux différents publics - Réaliser une évaluation globale des besoins à dans l'environnement de vie en fonction du projet de vie de la personne accompagnée ou en rencontrant les parents - Formaliser un plan d'aide ou de Projet Personnalisé de Compensation (PPC), s'assurer de sa mise en œuvre et de son suivi - Coordonner, si besoin, les intervenants et actions d'aide autour de la personne - Réévaluer et mettre à jour les plans d'aide ou PPC en tant que de besoin 2-Assurer une traçabilité des demandes et des actions dans le système d'information 3-Participer aux décisions des différentes commissions, à l'instruction des recours gracieux et contentieux 4-Participer à la mise en œuvre des missions de prévention du pôle autonomie : - Lutte contre l'isolement des personnes en perte d'autonomie à domicile, à la prévention et au traitement de la maltraitance - Repérage et signalement de l'épuisement des aidants et de toute suspicion de maltraitance Reprise d'ancienneté temps plein - RTT - télétravail - ticket restaurant Quel est le profil idéal ? - Forte aptitude à travailler en équipe, à développer des qualités relationnelles d'écoute, de patience, de diplomatie - Qualités organisationnelles : rigueur, anticipation, respect des délais, sens des priorités, discernement et transmission d'informations - Excellente connaissance de l'organisation sanitaire et sociale notamment des dispositifs (droits, ressources) en faveur des PA/PH ainsi que des structures et services d'accueil - Avoir un esprit de synthèse - Capacité d'analyse et de négociations - Savoir résoudre des problématiques sociales et administratives complexes Diplôme d'Etat de CESF ou d'Assistante de Service Sociale ou d'Educateur sont nécessaires pour ce poste