Description du poste : 1. Être le/la référent.e médical.e au sein de l'équipe pluridisciplinaire dans laquelle vous exercez et soutenir le référent de parcours des publics personnes âgées et personnes handicapées dans les situations où l'état physique et/ou psychique des personnes âgées nécessitent un avis médical. 2. Réaliser des visites à domicile et le suivi nécessaire dans le cas de situations complexes d'évaluation de la dépendance (demande d'APA) en collaboration avec les évaluateurs médico-sociaux autonomie. 3. En tant qu'expert : - Elaborer le plan d'aide en concertation avec l'équipe pluridisciplinaire pour les situations individuelles complexes, et répondre aux sollicitations à ce titre pour les situations relevant de votre compétence ; - Conseiller et soutenir les travailleurs sociaux dans le cas de situations complexes ; - Apporter son expertise médicale en participant aux instances internes et aux réunions partenariales. 4. Participer au recueil des données épidémiologiques et à leur compréhension dans le contexte local. - Médecin territorial ou docteur en médecine, spécialisé en médecine générale, gériatrie, expérience en gériatrie inscrit au Conseil de l'Ordre des médecins - Connaissances du cadre institutionnel, juridique de l'action sanitaire et sociale et en santé publique, - Bonne connaissance du dispositif légal et règlementaire de l'allocation personnalisée d'autonomie, le maintien à domicile des personnes âgées et/ou en situation de handicap et de leurs aidants Intérêt pour la santé globale de la personne : physique, psychique, environnementale et pour le travail d'équipe avec les professions du champ médical et social - Capacité d'écoute, d'analyse, de synthèse, d'observation, de rédaction et de communication - Capacité à travailler en réseau et en équipe pluridisciplinaire#Sante #Medecin #Autonomie