RESPONSABILITÉS : MISSIONS Répondre aux demandes et évaluer les besoins de la personne âgée à domicile Faciliter l'accès aux droits et aux actions existantes de prévention de la perte d'autonomie et d'accompagnement des aidants, permettre aux personnes de garder leurs dossiers à jour, faciliter les démarches administratives au domicile Informer et sensibiliser sur la prévention, le bien vieillir et les actions mises en place sur le territoire en étant un relais des actions déployées l'ensemble des acteurs intervenants dans ce champ sur le territoire (aménagement de l'habitat, iatrogénie médicamenteuse, sarcopénie et risques alimentaires, vaccination, lieux de vie et d'animation, services et les moyens,..) Participer, avec les acteurs concernés, au repérage des situations de fragilité des personnes âgées, et intervenir au domicile des bénéficiaires afin d'approfondir l'analyse des fragilités potentielles ou installées, Orienter vers les ressources et acteurs du territoire afin de permettre aux séniors, leurs aidants, de bénéficier des services dont ils ont besoin Assurer une coordination simple, avec l'accord de la personne accompagnée, de son parcours en favorisant le travail en équipe pluriprofessionnelle Accompagner et favoriser les retours à domicile après hospitalisation dans des conditions optimums afin d'éviter les sorties en échec Appuyer les professionnels du domicile dans l'utilisation d'outils de repérage et de suivi (messagerie sécurisée, application dédiée...) Participer aux réunions de partenaires et concertations visant à faire le lien entre fragilité et dépendance grâce à une interconnexion des différents acteurs du domicile. Au niveau du suivi de l'action : Contribuer activement au développement du dispositif, Contribuer à l'amélioration de la qualité des prestations de service, Être force de proposition dans la réalisation de la mission Au niveau du suivi de l'action, sous l'autorité de la directrice adjointe : participer à la mise en place des outils, contribuer aux évaluations et au suivi, fournir, rédiger, concevoir tout document utile au suivi de l'action, promouvoir le dispositif et les actions réalisées : Participer à la formation et à l'encadrement des intervenants à domicile, Collaborer avec les partenaires institutionnels et associatifs pour favoriser l'accès aux droits des bénéficiaires PROFIL RECHERCHÉ : PROFIL & COMPETENCES - Vous êtes fait(e) pour ce poste si : ·Vous disposez d'une expérience significative dans le secteur du médico-social ou de l'accompagnement à domicile ·Vous avez une bonne connaissance des dispositifs d'aide aux personnes âgées ou en situation de handicap ou/et dans le domaine de la psychiatrie, santé mentale. ·Vous faites preuve d'écoute, d'empathie et de sens relationnel ·Vous êtes capable de travailler en équipe tout en étant autonome dans vos missions ·Vous avez une bonne capacité d'organisation, d'adaptation et de gestion du temps · Autres points o Diplôme BAC+2 minimum dans le domaine de la santé ou du médico social o Expérience souhaitée dans la gestion de parcours auprès d'un public personne âgée o Expérience dans le secteur du maintien à domicile serait un plus o Maitrise des outils numériques et informatiques et capacité à s'adapter à de nouveaux outils innovants o Capacité à coordonner des équipes pluridisciplinaires, de travailler avec des professionnels différents (professionnels de santé, services de soins, travailleurs sociaux, centre hospitalier, bénévoles, agents à domicile et auxiliaires de vie, etc...) o Capacité à aborder des sujets variés