Coordination des prises en charge HAD * Coordonner le parcours de soins des patients en HAD, de l'admission à la sortie * Réaliser les évaluations initiales et les réévaluations au domicile * Mettre en œuvre et suivre les prescriptions médicales et protocoles HAD * Anticiper et gérer les situations complexes ou urgentes Organisation des interventions et lien médical * Planifier et coordonner les interventions des professionnels de santé (IDE, médecins, paramédicaux, prestataires) * Assurer le lien avec les établissements hospitaliers prescripteurs * Participer aux astreintes et à la continuité des soins Accompagnement des patients et des familles * Informer, rassurer et accompagner les patients et leurs proches tout au long de la prise en charge * Favoriser l'adhésion au projet de soins et l'éducation thérapeutique Qualité, sécurité et développement territorial * Garantir la qualité et la sécurité des soins dans le respect de la réglementation HAD * Participer aux démarches qualité, audits et évaluations des pratiques * Contribuer au développement de l'offre HAD sur un territoire isolé Suivi administratif et coordination interne * Assurer la traçabilité des soins et le suivi administratif des dossiers patients * Participer aux réunions de coordination pluridisciplinaires Formation et expérience * Diplôme d'État Infirmier (DEI) * Expérience souhaitée en SSIAD, HAD, soins à domicile ou coordination des soins * Une expérience en management d'équipe ou en coordination territoriale est un plus * Formation complémentaire (Idec, management, santé publique) appréciée Compétences professionnelles * Excellentes capacités d'organisation, d'anticipation et de priorisation * Aptitude à coordonner des équipes pluridisciplinaires * Connaissance du cadre réglementaire des soins à domicile (SSIAD / HAD) * Maîtrise des outils informatiques et de suivi des dossiers patients * Capacité à gérer des situations complexes et urgentes