RESPONSABILITÉS : • Identifier les différents besoins des patients et de leur entourage • Etablir un projet de soins pour chaque patient et l'évaluer quotidiennement jusqu'à sa sortie d'HAD • Assurer la prise en charge globale du patient en favorisant l'implication de l'entourage • Travailler avec une équipe pluridisciplinaire et coordonner ses interventions (kinésithérapeute, médecin traitant, médecin coordonnateur, aide-soignant, cadre de santé, assistant social, infirmier libéral, pharmacien, société de location de matériel...) en développant des liens de partenariat efficace • Réaliser des soins de qualité en respectant les protocoles, la sécurité et le confort du patient • Procéder à la vérification des piluliers apportés chez le patient • Eduquer le patient et son entourage aux soins afin de préserver son autonomie • Etablir une relation de confiance avec la personne aidée et son entourage, les informer, recueillir le consentement aux soins et adopter une écoute attentive. • Proposer, si besoin, l'intervention d'équipes spécialisées (EMSP, EMG, associations...) • S'assurer de la maitrise, par les intervenants, des techniques de soins et des matériels utilisés pour la prise en soins du patient • Apporter soutien et conseils aux intervenants • Assurer la traçabilité des soins dans les dossiers patient (domicile et structure), ainsi que le rangement dans le dossier administratif des documents rapportés du domicile (ordonnances, traçabilité des stupéfiants...) • Contacter et transmettre les informations aux intervenants libéraux • Participer aux staffs et aux transmissions • En cas d'hospitalisation, assurer la transmission des informations liées à la prise en charge • Réaliser quotidiennement l'organisation des tournées en équipe infirmière • Participer à la formation des étudiants • Participer à la démarche qualité et gestion des risques de l'établissement et s'inscrire dans les projets de service et de l'établissement • Contrôler et gérer les stocks des matériels, dispositifs médicaux et produits au domicile du patient et dans les locaux de l'HAD • Effectuer des commandes si nécessaires en urgence (labo, matériel de soins...) • Assurer l'entretien quotidien et approfondi du matériel CONDITIONS D'EXERCICE : La semaine : de 7h30 à 15h15 ou de 13h45 à 21h30 Le weekend : de 7h30 à 15h15 ou 7h30 -11h30 / 18h00 à 21h30 ou 7h30-11h30/15h00-18h00 PROFIL RECHERCHÉ : • Diplômé Infirmier(e) d'état • Capacités à travailler seul et en autonomie • Capacités d'organisation et de priorisation des soins • Maîtrise de soi face à l'urgence, au comportement du patient et de son entourage • Discrétion professionnelle et respect du secret professionnel • Capacités d'adaptation • Rigueur • Capacités à travailler en équipe pluridisciplinaire • Capacités à communiquer et capacités pédagogiques • Aptitudes pour les soins relationnels, relation d'aide, soutien, écoute • Capacités d'analyse de ses réactions et de ses pratiques