Descriptif du poste: Missions générales Participer à l'élaboration, l'organisation et le suivi du projet de la personne soignée Recueillir des informations pour renforcer la cohérence du projet thérapeutique du patient Assurer des premiers entretiens, évaluer les besoins et orienter la personne Assurer des entretiens de suivi soit au sein du CMP, soit à domicile Appliquer les prescriptions médicales et en assurer la planification et le suivi Assurer un travail de collaboration entre les différents membres de l'équipe et les partenaires externes Initier, organiser, animer des sessions d'ETP Participer aux réunions d'équipe, de synthèse Assurer l'encadrement des étudiants Réaliser la traçabilité des informations écrites et orales inhérentes à sa fonction Profil recherché: Compétences requises Diplôme d'État d'Infirmier Capacités à travailler en équipe et en autonomie Capacités à travailler en équipe Sens du relationnel et de l'observation Capacités d'adaptation Rigueur, bon sens, discrétion Connaissances cliniques et capacités de réflexion Capacités de prises d'initiatives et de prises de décisions Capacités d'organisation et de réactivité Capacités à hiérarchiser les priorités de travail Connaissances des partenaires du secteur social et médicosocial