Travail du lundi au vendredi ( possible 80% les mercredis). Le SAMSAH ALVE 28 est engagé sur les principes du rétablissement en déployant l'ensemble de ses moyens au profit de la réhabilitation psychosociale des usagers qu'il accompagne. L'infirmier(ère) coordinateur(trice) est chargé(e) de l'évaluation, de l'élaboration et la coordination du projet personnalisé pour sa partie soin en lien avec l'équipe pluriprofessionnelle et les partenaires externes ; l'activité est réalisée en lien avec le médecin psychiatre et sous la responsabilité de la direction. L'essentiel de la mission des professionnels se réalisant à domicile il est attendu un niveau d'autonomie suffisant dans l'exercice de ses fonctions et une capacité à observer et à rendre compte sont nécessaires. Ses missions sont les suivantes (non exhaustif) : - Evaluation initiale puis aussi souvent que nécessaire, des besoins en santé de la personne ; - Participation à l'élaboration du projet d'accompagnement personnalisé en lien avec les référents socio-éducatifs. - Liens avec les différents partenaires et intervenants dans le cadre du projet de soin. - Mise en œuvre des suivis et des accompagnements vers les soins déterminés dans les objectifs du contrat. - Rencontre des aidants et si besoin réalisation d'entretien d'aide et de soutien ; - Mise en œuvre d'actions de prévention individuelles et collectives en lien avec les risques repérés du public accueilli, - Accompagnement et aide aux actions de dépistage liées aux problématiques de santé, à l'âge et au sexe des personnes accompagnées, - Tenue actualisée du dossier médical et paramédical en lien avec le médecin du service, - Dispensation de conseils et d'informations et orientation vers les interlocuteurs adaptés; - Organisation et participation aux commissions d'admission SAMSAH ; - Participation aux commissions d'admission Résidence d'Accueil ; - Participation à l'analyse commune des situations des usagers, par l'apport de connaissances expertes relatives aux pathologies somatiques et psychiatriques et à leur traitement.