Pour les Appartements de Coordination Thérapeutique du Centre Ouest Bretagne (Carhaix et alentours) Vous travaillerez dans un intégré au service Insertion de la fondation Massé Trévidy : - Les « ACT (Appartements de Coordination Thérapeutique): service de coordination de soins pour des personnes en précarité et atteintes de maladies chroniques somatiques. Missions: Sous la responsabilité de la direction et en étroite collaboration avec l'équipe pluri professionnelle et les médecins traitants ou spécialistes, l'infirmier. ière coordonnateur.trice contribue par son action à la qualité de la prise en charge thérapeutique des patients. Il/elle est en charge de la coordination du parcours de soin et à ce titre sera responsable des missions suivantes : o Assurer la coordination des soins des personnes accompagnées (Etablir le plan de soin en lien avec les médecins traitants ou spécialises, créer les liens avec libéraux ou les institutions, organiser la prise et la tenue des rendez-vous médicaux, .) o Assurer de manière hebdomadaire le suivi des patients (observer les signes cliniques liés à la pathologie, les effets secondaires) o Accompagner aux rendez-vous et assurer de la médication en santé o Proposer une éducation thérapeutique du Patient, qui doit permettre aux personnes accueillies d'être autonomes dans leur prise en charge thérapeutique o Organiser en équipe et avec des partenaires des actions de prévention et d'éducation à la santé. Profil: Formations Etre titulaire du Diplôme d'Etat d'Infirmier Permis B obligatoire, maitrise des outils informatiques Des expériences qui seraient appréciées. - Une/des expérience(s) auprès de personnes en grande précarité, et/ou expérience(s) en psychiatrie et/ou addictologie et/ou en secteur médico-social Aptitudes requises - Intérêt pour le travail pluridisciplinaire et les situations complexes - Sens de l'écoute, de l'observation et du dialogue, rigueur et organisation