Votre mission Le pôle des Chargé.es de lutte contre la fraude a en charge la mise en œuvre des programmes de contrôles et de lutte contre les fraudes, diligentés par la Caisse Nationale d'Assurance Maladie. Les programmes nationaux à mettre en œuvre ciblent différentes catégories de professionnels de santé à l'exemple des pharmacies, structures de soins et centres de santé. Dans le cadre de cette mission, le ou la Chargé.e de lutte contre la fraude aura la responsabilité de : - Analyser les signalements reçus et traiter les programmes nationaux - Réaliser les investigations en transverse au sein de l'organisme et en partenariat avec les interlocuteurs externes - Evaluer le préjudice financier pour l'Assurance Maladie - Participer au choix et à la mise en œuvre des suites contentieuses (plainte pénale, ordinale, procédure conventionnelle, pénalités financières.) adaptées à chaque dossier - Répondre et assurer les relations avec les professionnels de santé contrôlés - Participer à la coordination avec les acteurs de la lutte contre la fraude notamment en participant aux instances de pilotage (réunions nationales, comité SA/SM, MPBDPS) - Evaluer et formaliser le reporting de son programme et de ses actions Le ou la Chargé.e de lutte contre la fraude a la responsabilité directe du reporting national et local des actions de lutte contre la fraude notamment via l'outil OG3S (outil de suivi des signalements). Votre profil - Bonnes connaissances de l'environnement institutionnel et des prestations - Expérience dans le domaine de l'assurance maladie ou autres institutions - Maîtrise des outils bureautiques et informatiques, notamment EXCEL (fonctions avancées) - Capacités à analyser les indicateurs et à proposer des plans d'actions pour leur amélioration - Capacité d'analyse et de synthèse - Rigueur et sens de l'organisation - Appétence pour le travail en autonomie - Qualités relationnelles et aptitude au travail en équipe - Facultés d'adaptation - Discrétion, sens des responsabilités et de la confidentialité Votre formation Formation Bac + 2 ou équivalent