Position dans la structure : Le poste est basé sur le site du Centre Hospitalier de Fourmies. Liaisons hiérarchiques : - Directeur Qualité, Gestion des risques et Relation avec les usagers des Centre hospitaliers de Valenciennes et de Fourmies Liaisons fonctionnelles liées à la mission : - Direction déléguée du Centre hospitalier de Fourmies - Responsable des soins - Trinômes de pôles Missions liées au domaine de la Qualité : - Garantir le suivi des actions issues de la certification HAS, et accompagner les équipes aux futures procédures HAS, - Apporter l'expertise et le savoir-faire aux pôles dans le développement des processus d'évaluations externes, de labélisations et autres démarches d'assurance qualité thématiques, - Accompagner les projets qualité des services et des pôles, - Participer à la mise en œuvre des actions du Programme d'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins (PAQSS) institutionnellement et dans les pôles, - Concevoir des outils d'évaluation (grilles d'audit, questionnaires de satisfaction .), - Participer aux campagnes de recueil d'indicateurs internes et nationales (IQSS.), - Mettre à jour les données qualité sécurité des soins : indicateurs de suivi, reporting mensuel et tableaux de bord, synthèses par pôle et/ou thématiques, - Accompagner les professionnels dans la formalisation de leurs pratiques, -Suivre et assurer la mise à jour de la gestion documentaire. Missions générales liées au domaine de la Gestion des risques : - Participer au développement de la culture de Gestion des risques : sensibiliser, former les professionnels aux outils de déclaration et analyse des événements indésirables (EI), - Suivre et analyser les déclarations d'EI, - Participer aux analyses selon la méthodologie ORION ou ALARM - Coordonner les activités de radioprotection en lien avec les acteurs de terrain - Assurer les liens avec l'ASNR - Assurance la démarche d'assurance qualité selon la décision DC660 de l'ASNR Missions générales au sein de la Direction de la Qualité et Gestion des risques : - Encadrer l'équipe qualité et gestion des risques au CHF composée de deux personnes et superviser l'équipe opérationnelle d'hygiène - Contribuer à la création d'outils de communication autour des sujets Qualité et Gestion des risques, institutionnelle, - Participer aux manifestations qualité, projets qualité ou gestion des risques, - Assurer un apport méthodologique et pédagogique aux animateurs qualité, - Assurer de la veille sur le champ de la qualité et de la gestion des risques. - Missions liées à la gestion des relations avec les usagers et à l'expérience patient - Participer au processus de réponse aux plaintes et réclamations des patients - Participer à la formalisation de la politique Expérience patient et à sa mise en œuvre, - Suivre les indicateurs Expérience patient, -Piloter la commission des usagers. Savoir-faire requis - Planifier et organiser, - Adapter son comportement, sa pratique professionnelle selon les situations, - Qualité rédactionnelle, - Travail en équipe, - Animation de groupe, - Capacité pédagogique. Savoirs requis - Connaissances de la réglementation, notamment les référentiels qualité/gestion des risques, - Maitrise des outils qualité, - Maîtrise des logiciels informatique de base, - Connaissance des méthodes d'analyse des risques (ORION, ALARM) - Connaissance de la culture et des outils du Lean en santé. Savoir-être requis - Souplesse et adaptabilité - Ecoute, - Rigueur, - Discrétion, - Méthode, - Réactivité,