Sous la responsabilité du cadre de santé et en lien direct avec l'équipe de coordination, vous intervenez au sein des EHPAD partenaires pour assurer la prise en charge des patients suivis en Hospitalisation à Domicile. Vous êtes également un interlocuteur clé des établissements et contribuez au développement et à la structuration des partenariats. Missions principales : 1. Assurer la prise en charge des patients HAD en EHPAD : - Réaliser les soins infirmiers prescrits dans le cadre des prises en charge en HAD, - Assurer le suivi clinique des patients et alerter en cas d'évolution de leur état de santé, - Garantir la qualité, la sécurité et la continuité des soins, - Participer à l'évaluation régulière des prises en charge en lien avec l'équipe HAD. 2. Coordonner les soins avec les équipes EHPAD et HAD : - Assurer un lien étroit avec les équipes soignantes des EHPAD (IDE, AS, médecins coordonnateurs), - Travailler en collaboration avec l'ensemble des intervenants de l'HAD, - Faciliter la mise en oeuvre des protocoles et des plans de soins, - Organiser les interventions des différents professionnels impliqués, - Assurer des transmissions claires et complètes pour garantir la continuité des soins. 3. Développer et entretenir les partenariats avec les EHPAD : - Assurer une présence régulière au sein des établissements partenaires, - Développer et entretenir des relations de confiance avec les équipes et les directions d'EHPAD, - Promouvoir les modalités d'intervention de l'HAD et ses bénéfices pour les résidents, - Identifier les opportunités de prise en charge et contribuer au développement de l'activité, - Participer à des réunions de coordination, actions de sensibilisation ou formations. 4. Assurer un rôle de référent(e) HAD : - Accompagner et conseiller les équipes des EHPAD dans la prise en charge des patients en HAD, - Contribuer à l'amélioration continue des pratiques et à la qualité des prises en charge. Infirmier(e) D.E., vous avez idéalement une expérience d'au moins 18 mois au sein de services hospitaliers qui vous a permis d'acquérir une certaine autonomie dans l'organisation des soins . Organisé, autonome, à l'écoute et avec de bonnes capacités d'adaptation, la perspective de vous adapter aux habitudes de vie du patient et de son entourage vous intéresse tout particulièrement. Permis B obligatoire. Avantages : * Véhicule de service CLIO V dernière génération et téléphone portable * Prime annuelle conventionnelle de 5% versée en fin d'année, soit une rémunération sur 12,6 mois * Versement d'un intéressement lié à notre activité en forte croissance * Autres primes en fonction de l'activité et de la localisation + prime SEGUR * Reprise intégrale de votre ancienneté * Avantages, chèques vacances et événement Comité d'Entreprise * Tickets restaurant * Animation interne des équipes tout au long de l'année