Chagny : ville de 6000 habitants située entre Chalon sur Saône (71) et Beaune (21), Vos missions principales : - Analyser la situation sociale du patient et de son entourage - Ecouter, informer et conseiller sur les droits, soutenir dans les démarches - Organiser un plan d'aide approprié et l'évaluer pour le réajuster si nécessaire - Coordonner le parcours du patient en lien avec les médecins et l'encadrement - Assurer la protection des personnes vulnérables et identifier les situations à risque - Réaliser le suivi administratif du patient (gestion du dossier social du patient, instruction de dossier, rapports sociaux.) - Connaitre et développer le réseau partenarial avec les structures sanitaires, sociales et médico-sociales, en interne et externe - Participer aux réunions (réunion de service, staffs, réunions de synthèse, groupe de travail, cellule de gestion des flux du GHT, commission d'admission EHPAD .) - Participer au projet de service et rapport d'activité, à l'élaboration de documents - Participer à la veille sociale et actualiser ses connaissances - Connaitre les limites de ses missions et mettre en place les relais nécessaires pour garantir la continuité de la prise en charge Conditions de travail : - Poste à temps plein : 37h30 / semaine, 15 jours de RTT / an - Autorité hiérarchique : Directrice déléguée du CH de Chagny - Autorité fonctionnelle : chef de service de médecine et des SMR - Relations professionnelles quotidiennes avec les médecins, cadres soignants, équipes soignantes, usagers, bureau des admissions Formations et savoir-faire : - Diplômé(e) soit : o Conseiller en économie sociale et familiale o Diplôme d'état d'assistant de service sociale - Expériences (emploi ou stage) auprès du public âgé souhaitées / jeune diplômé (e) accepté (e) - Elaborer un diagnostic psycho-social : recueil, analyse de données, identification des problématiques sociales et définition des actions à mener dans le respect d'une prise en charge globale du patient, - Evaluer avec la personne l'impact des actions et les ajuster en conséquence en prenant en compte le rôle essentiel de la famille et ou l'entourage, - Maitriser les organisations des services de l'établissement, - Travailler en équipe pluridisciplinaire en interne et externe, - Maitriser tous les dispositifs en lien avec la personne âgée et connaitre les partenaires extérieurs, - Maitriser les dispositifs en faveur des personnes vulnérables (MSPJ, signalement au procureur), - Transmettre les données utiles au suivi et à la compréhension des situations au cadre du service, - Maitriser les techniques d'entretien. - Utiliser les outils bureautique Caractéristiques du poste : - CDD remplacement de 3 mois (octobre à décembre 2025 inclus) - Poste à plein temps : 50 % sur le service de médecine polyvalente et 50 % sur le service des SMR en gériatrie - Rémunération selon la grille en vigueur de la FPH pour le profil du candidat et son expérience