Établissement : L'Institut Régional Fédératif du Cancer de Franche-Comté (IRFC-FC) est un Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) de moyens et de droit public créé en 2008. Il est composé des 8 établissements publics et privés de l'ex-région autorisés pour une activité de chimiothérapie et/ou radiothérapie et/ou hématologie. L'IRFC-FC a pour objet de fédérer l'organisation de la cancérologie sur les 8 établissements membres et de garantir la même qualité des soins et de prise en charge pendant et après les traitements dans tous les établissements, quel que soit le lieu de vie et de soins du patient. Ses messages clefs sont « La même qualité des soins partout et pour tous » et « Ensemble pour mieux soigner ». Cela se concrétise par : - la mutualisation des moyens médicaux au travers une équipe universitaire unique et mobile d'oncologues médicaux, - l'harmonisation des pratiques soignantes, paramédicales, de soins oncologiques de support et administratives, - l'accès à l'innovation et à la recherche. L'IRFC est une organisation atypique, unique en France, consacrée par des résultats de santé publique exemplaire. Rejoindre l'IRFC, c'est travailler dans un réseau d'excellence, au service de la population franc-comtoise. L'équipe de coordination pluriprofessionnelle : L'équipe de coordination, composée de 4 personnes, est en appui de l'équipe médicale, des spécialistes d'organes, des services de soins, des professionnels de santé, y compris de ville, de soins oncologiques de support et administratifs. Les membres de l'équipe de coordination, experts dans leur domaine, travaillent en complémentarité. Ils apportent leur approche, leurs expériences, un appui méthodologique ainsi qu'une analyse des projets. Ils sont force de proposition. La cellule de coordination fonctionne en mode « projets » et « parcours de soins » Description du poste : Au sein de cette équipe pluridisciplinaire et en étroite collaboration avec les professionnels qui la composent, vous serez chargé(e) de : 1. Évaluation et accompagnement des patients - Évaluer la situation du patient et ses besoins en soins oncologiques de support et dans l'après-traitement. - Analyser et orienter vers les interlocuteurs et dispositifs existants en intrahospitalier et sur le territoire. 2. Coordination et mise en œuvre des parcours - Contribuer à l'élaboration et à la mise en œuvre des parcours, pendant et après les traitements, en lien avec les équipes médicales, soignantes, de soins de support et administratives, en apportant expertise et méthodologie. - Assurer la coordination des dispositifs d'accompagnement existants (ex. Dispositif 180 € après-cancer, ONCONNECTE À L'EMPLOI). - Garantir l'articulation du lien hôpital/territoire et alimenter le réseau de partenaires. 3. Développement de projets et partenariats - Identifier et impulser la création de nouveaux projets et dispositifs en lien avec les soins oncologiques de support et l'après-cancer, en adéquation avec le projet médical de l'IRFC, le PRS et la Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030. - Travailler en partenariat avec les structures, associations et réseaux, dans le cadre de prises en charge individuelles et de groupes de travail institutionnels. 4. Formation, sensibilisation et recherche - Sensibiliser et former les soignants à la détection des besoins des patients et à l'évolution des plans personnalisés de soins. - Participer à l'enseignement (IRTS, DIU, formations locales, etc.). - Participer régulièrement à des formations continues, à la recherche, et assurer une veille sociale et législative. 5. Représentation et suivi d'activité - Représenter l'IRFC lors de réunions et instances. - Assurer la traçabilité du suivi des patients, de ses actions et participer à la production du rapport d'activité. Une expérience en 1er contact avec des patients est incontournable.