Noé Santé propose un accompagnement personnalisé de la sortie d'hôpital de chaque patient, en coordonnant l'ensemble des services nécessaires au retour à domicile. Notre objectif : - Organiser, en partenariat avec l'équipe hospitalière, l'accompagnement du patient à domicile par des professionnels de santé; - Travailler en étroite collaboration avec les assistantes sociales des établissements hospitaliers qui s'occupent de la mise en place des aides sociales et des services d'aide à la personne; - Contacter régulièrement le patient pour s'assurer que sa convalescence se déroule sans encombre, et faire le lien ville-hôpital; - Rester à sa disposition 7 jours sur 7 pour répondre à ses attentes durant sa convalescence. La vocation de Noé Santé est d'accompagner les patients par notre expertise et nos compétences autour d'un projet où l'humain est au centre. Nous sommes là pour faciliter la vie de tous : patients, aidants et personnels de l'hôpital. Dans le cadre de son développement, Noé Santé recherche un Care Manager - Référent de convalescence (H/F), le poste est à pourvoir en CDI. En lien avec la Directrice de l'Autonomie et de l'Innovation, vous serez en charge de l'organisation opérationnelle de la sortie d'hôpital des patients en distanciel sur la partie mutuelle. Véritable lien entre les acteurs de convalescence et le patient, vous êtes à l'écoute des besoins du patient tout en respectant scrupuleusement le protocole médical. I - Missions de Care Management - Être l'interlocuteur direct de la personne âgée et/ou des leurs proches aidants et/ou des salariés. - Déployer le plan d'accompagnement et de prévention des bénéficiaires à partir des données médicales et sociales mis à disposition en amont de la sortie de l'établissement hospitalier. - Mettre en œuvre les plans établis en collaboration avec les différents intervenants et intervenantes en s'appuyant sur l'outil numérique mis à disposition. - Assurer un suivi régulier de la mise en œuvre des plans d'accompagnement et de prévention. - Sensibilisation, prévention et éducation : Sensibiliser les personnes âgées et leurs proches aux services et aux ressources disponibles, fournir des informations et des conseils sur la prévention appropriée. - Apporter un soutien aux équipes professionnelles. - Renforcer la cartographie des acteurs du territoire. - Assurer un suivi d'activité et d'évaluation. II - Missions de Référente de convalescence - Valider et enregistrer le dossier du patient dans l'outil de Noé Santé. - Réceptionner le plan de sortie pré-validé par le Coordinateur de sortie (équipe médicale Noé Santé). - Prise de contact avec les prestataires externes de convalescences (PEC) afin de compléter le plan de sortie pré-validé. - Communication au Coordinateur de sortie du plan de sortie complété. - Information des PEC du fait que le plan de sortie a été validé et peut être mis en œuvre. - Suivi logistique des convalescences par téléphone : appels de vérification de la bonne mise en œuvre du plan de sortie, appels ponctuels auprès du patient et des PEC, appel de clôture du dossier auprès du patient. - Traitement par téléphone des demandes logistiques. - Clôture du dossier du patient. En fonction des besoins des services vous pouvez être amené à basculer d'une activité à l'autre, dans le respect des missions détaillées ci-dessus. L'entreprise étant dans une phase de développement, des missions transverses pourront vous être proposées. Les avantages : Carte ticket restaurant (60% pris en charge par l'employeur) Mutuelle (50% pris en charge par l'employeur) Prévoyance (60% pris en charge par l'employeur) CSE 2 jours de télétravail par semaine Prime de cooptation