L'association DAC 49 a été retenue pour être expérimentatrice d'un projet article 51 intitulé ADELE. Dans ce cadre, l'association recherche un infirmier coordinateur (H/F) du dispositif. Le projet ADELE s'inscrit dans un contexte où le rôle des aidants est devenu un enjeu majeur de santé publique. L'expérimentation ADELE propose une réponse organisationnelle et numérique innovante, initiée dès l'hôpital et centrée sur la dyade aidant/aidé, avec pour objectif de prévenir l'épuisement de l'aidant. Dans ce cadre, l'infirmier(e) est recruté(e) au titre de l'expérimentation article 51 ADELE au sein de l'association DAC 49. MISSIONS PRINCIAPLES L'infirmier coordinateur ADELE a pour missions principales de : - Prendre en charge et coordonner les dyades (aidant/aidé) inclues dans le dispositif - Assurer une transmission et traçabilité des actions menées tout au long du parcours des dyades - Contribuer au pilotage et à l'évaluation de l'expérimentation ACTIVITES PRINCIPALES Prendre en charge et coordonner les dyades (aidant/aidé) : - analyse la situation médico-psycho-sociale des dyades à partir des éléments transmis et des données sur l'application MyMonka. - élaboration d'un plan personnalisé de prévention au regard des données renseignées dans l'application MyMonka et leur analyse. - activer et prioriser les recommandations du plan personnalisé de prévention en s'appuyant sur les données de l'application MyMonka en lien avec l'aidant. - assurer un suivi tout au long de l'inclusion de la dyade et ajuste son accompagnement au regard des éléments d'alertes. - identifier et mobiliser les ressources du territoire au regard des besoins de la dyade en lien étroit avec l'aidant. - identifier les ressources du territoire prépare et sécurise le relai de fin de parcours vers les dispositifs de droits communs. Assurer une transmission et traçabilité des actions menées : - tracer l'ensemble de son accompagnent dans l'outil métier (life line) - rendre compte de son accompagnement au médecin prescripteur et médecin traitant. - contribuer à la qualité des échanges interprofessionnels et à la continuité de l'information. - contribuer au pilotage et à l'évaluation de l'expérimentation : - participer aux différentes réunions organisées en lien avec le pilotage et l'évaluation de l'expérimentation. - participer à la remontée des indicateurs permettant l'évaluation de l'expérimentation. COMPETENCES ET APTITUDES PROFESSIONNELLES - Connaissance des champs sanitaire, médico-social et social - Connaissance des dispositifs œuvrant sur le territoire - Compétence en traitement et analyse de données - Capacité d'adaptation - Esprit de synthèse - Autonomie - Sens de l'organisation - Aisance relationnelle - Aisance avec les outils numérique PROFIL - Infirmier(e) diplômé(e) d'état - Expérience en coordination de parcours - Télétravail sur plusieurs jours - Poste exercé dans le cadre d'une expérimentation : adaptation continue des pratiques