Description du poste Ce poste est créé afin de renforcer la mission « parcours pluriprofessionnels » de la CPTS. Plusieurs parcours ont été mis en place pour améliorer la coordination des professionnels du territoire et prévenir les ruptures de soins, notamment le parcours « coordination ville-hôpital / Retour à domicile ». Le poste est exercé de manière autonome, tout en nécessitant une collaboration étroite avec les deux coordinatrices déjà en poste. Il requiert de solides compétences relationnelles et une bonne capacité de communication. La mission principale consiste à coordonner le parcours « ville-hôpital / Retour à domicile ». D'autres parcours en cours d'élaboration pourront également venir compléter l'activité. Objectifs de la mission Les professionnels de santé exerçant une activité libérale en ville constatent régulièrement des ruptures de soins lors des retours à domicile après une hospitalisation, favorisant le risque de ré-hospitalisation. L'objectif principal du poste est d'assurer le lien entre les établissements hospitaliers et les professionnels de santé de ville (secteur médical, médico-social et social), afin de coordonner les interventions et d'éviter ces ruptures de soins. Interlocuteur-rice unique entre la ville et l'hôpital, entre le patient et/ou sa famille et les professionnels de santé, la personne recrutée centralise les informations médicales confidentielles nécessaires au bon déroulement du retour à domicile et les transmet en temps réel aux acteurs concernés via messagerie sécurisée. Missions et activités principales - Établir et entretenir des relations avec les professionnels de santé, les acteurs sociaux et médico-sociaux du territoire ; - Collaborer avec les professionnels des établissements hospitaliers ; - Développer une connaissance exhaustive des acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux du territoire et de leurs rôles ; - Animer et entretenir le réseau à l'aide d'outils adaptés ; - Coordonner les interventions des acteurs du territoire pour les patients intégrés aux parcours, notamment « ville-hôpital » ; - Suivre et analyser les indicateurs définis, assurer un retour régulier au bureau et au conseil d'administration ; - Participer à l'élaboration du rapport d'activité annuel de la CPTS ; - Contribuer à la création de nouveaux parcours pluriprofessionnels et, plus largement, au projet global de la CPTS. Profil recherché Compétences et savoir-faire : - Bonne connaissance du système de santé, de ses politiques et de ses acteurs ; - Connaissance des professionnels de santé libéraux, du secteur ambulatoire et médico-social ; - Maîtrise des outils bureautiques. Savoir-être : - Excellentes capacités d'écoute, relationnelles et de communication ; - Diplomatie et sens du dialogue ; - Capacité d'adaptation à des situations et interlocuteurs variés ; - Rigueur, sens de l'organisation et autonomie ; - Goût du travail collaboratif et en partenariat. Caractéristiques du poste - Lieu de travail : 7 place de la République, 63800 Cournon-d'Auvergne - Type de contrat : CDI - 35 heures hebdomadaires (du lundi au vendredi), Convention collective des cabinets médicaux - Prise de poste : avril-mai selon disponibilités - Matériel fourni : ordinateur et téléphone Les entretiens auront lieu le lundi 2 mars entre 20h00 et 22h00