L'association DACTYS (Dispositif Autonomie Coordination Territoriale Yvelines Sud) porte le Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC) sur le territoire sud Yvelines et dispose d'une équipe de coordinateurs de parcours dédiée aux soins palliatifs. Elle vient en appui aux professionnels issus du champ sanitaire, social et médico-social pour les patients qu'ils estiment être en situations complexes. DACTYS apporte une réponse globale et coordonnée quels que soient l'âge, la pathologie ou le handicap, sans critère d'exclusion. Le DACTYS recrute un(e) infirmier(e) coordinateur parcours fragilité - Temps plein MISSIONS PRINCIPALES : Au sein d'une association et sous la responsabilité hiérarchique du responsable des coordinateurs de parcours de la structure, vous aurez pour mission principale de contribuer à l'organisation d'un parcours pluriprofessionnel territorial autour de la détection de la fragilité et la préservation de l'autonomie des seniors, en collaboration avec l'ensemble des professionnels souhaitant participer. ACTIVITES ET TACHES : 1 / Assurer le télésuivi ICOPE des personnes âgées sur le territoire 78 sud : Traiter les Step 1 générés et suivre ceux réalisés sur le territoire du DAC : gestion des questionnaires et alertes générées par la base de données ICOPE, prise de contact avec les patients, envoie des courriers aux médecins traitants - Surveiller les Step 1 de suivi à réaliser et, si besoin, accompagner les professionnels et les séniors pour leur réalisation Accompagner la mise en application des actions et protocoles auprès des professionnels de santé voulant entrer dans le protocole ICOPE et/ou réaliser des Step 1 de suivi / des Step 2 2 / Elaborer un plan personnalisé de prévention en proposant aux patients fragiles le parcours anti-chute co-construit avec les professionnels de santé du territoire 3 / Elaborer une cartographie de l'ensemble des actions de prévention existantes sur le territoire du 78 sud et qui s'articulera avec le parcours anti-chute 4 / Participer aux différentes instances représentatives du projet sur le repérage de la fragilité PROFIL : Diplôme d'Etat Infirmier Bonne connaissance du sujet âgé, de la prévention à la dépendance Connaissance du système de santé publique Bonne connaissance de l'ambulatoire Permis B exigé COMPETENCES : Capacité à travailler en équipe Rigueur et sens de l'organisation Capacité d'écoute et de négociation Autonomie et esprit d'initiative AVANTAGES : Horaires de travail : 8h51-17h00 Voiture de service Titres-restaurant et chèques cadeaux CSE Enrichissement professionnel : Formation continue facilitée Epanouissement professionnel : Charte des valeurs Démarche cohésion d'équipe Eco responsabilité REMUNERATION : Convention FEHAP 51 selon expérience LIEU DE TRAVAIL : Sur site - Antenne Saint Quentin en Yvelines (Trappes) POUR POSTULER : Adresser votre CV et votre lettre de motivation à l'intention de DACTYS 6, avenue Charles de Gaulle - 78 150 Le Chesnay-Rocquencourt contact@dactys.eu 01 30 24 62 12