Le conseiller/conseillère intervient sur les secteurs d'hospitalisation et médico-social auprès des personnes pour améliorer leurs conditions de vie et prévenir les difficultés sociales et médico-sociales, économiques et culturelles dans le respect des règles déontologiques s'appliquant aux assistants sociaux. L'évaluation sociale : - Analyser la situation et les difficultés du patient et de son entourage en vue d'une évaluation psycho-sociale - Analyser les besoins des patients et leurs familles vers un retour à domicile - Analyser les besoins des patients et leurs familles vers une orientation en structures adaptées à l'état de santé des patients. - Repérer les situations à risque de l'être. L'accès aux soins - Faciliter l'accès et la continuité des soins pour tous, patients hospitalisés ou suivis en consultation L'accès aux droits : aide à la constitution des dossiers - Informer le patient sur les dispositifs et sur ses droits, les faire valoir, et l'orienter vers les organismes compétents - Orienter les patients et les familles vers les services adaptés en vue d'une continuité de suivi social et instruction d'aides légales ou dispositif propre aux partenaires. - Préparation de la sortie du patient : orientation adaptée aux besoins - À domicile : mise en place d'actions préventives ou curatives en vue du retour au domicile ou du maintien à domicile ou en structure avec ou sans la famille