Pour un MAS, en lien avec les autres IDE, vous serez en charge du suivi des parcours de soin et de l'organisation des RDV en consultations spécialisées. Vous ferez le lien entre le bénéficiaire (ses proches selon les situations) les médecins de la MAPSS et les services de consultations spécialisées. Vous conduirez des missions d'organisation du soin et de réajustement des modalités de prise en charge. Vous participerez à la démarche qualité en assurant la rédaction, et l'actualisation des procédures et des protocoles individualisés de soin. Pour le PCPE : En lien avec les autres professionnels du PCPE (Ergothérapeute, Assistante de service social, Psychologue, ES), vous contribuerez, à l'aide de la grille SERAFIN, à l'analyse des besoins et attentes des bénéficiaires. Vous déterminerez, avec la personne bénéficiaire, un projet d'accompagnement et contribuerez à la recherche de partenaires pouvant s'engager sur des propositions de prestations. Vous suivrez et évaluerez, pour la personne bénéficiaire, l'état de réalisation de son projet. En relation avec l'équipe pluridisciplinaire du PCPE, vous assurerez la veille sur VIA TRAJECTOIRE, et interviendrez après des demandeurs dans l'analyse de leur dossier. Ce poste prévoit des horaires de semaine, sans weekend ni jour férié.