Vos missions : Au cœur d'une équipe pluridisciplinaire, vous assurez la prise en charge globale des personnes en fin de vie et de leurs proches. Véritable pivot entre les différents acteurs de santé, vous garantissez l'accès, la continuité et la qualité des soins. Coordination et accompagnement - Écoute active du patient, de la famille et des soignants - Évaluation et réévaluation des besoins de la personne en fin de vie et de son entourage - Analyse des situations cliniques et de la faisabilité d'un maintien ou d'un retour à domicile - Soutien aux aidants principaux tout au long du parcours - Création du lien entre les acteurs ville/hôpital, équipes à domicile, bénévoles et aides à domicile - Transmission fluide des informations, à l'oral comme à l'écrit - Participation aux réflexions éthiques liées à la prise en charge des patients Appui clinique et expertise soignante - Participation à l'évaluation de la douleur et des symptômes en fin de vie - Contribution à l'élaboration de projets de soins individualisés avec les soignants libéraux - Proposition et mise en place de protocoles de soins adaptés - Conseil auprès des infirmier(ère)s libéral(e)s lors de situations complexes Développement du réseau et formation - Contribution à la conception et à la diffusion des outils du réseau - Renforcement et développement des partenariats locaux - Développement de la réflexion éthique au sein du réseau Votre profil : Formation & diplômes - Diplôme d'État Infirmier(e) - obligatoire - DU de Soins Palliatifs et/ou de Prise en Charge de la Douleur - Obligatoire - Permis de conduire B - indispensable (déplacements sur le secteur) Expérience - Expérience en soins palliatifs, maladies graves ou accompagnement des personnes âgées obligatoire (1 an) - Connaissance du fonctionnement d'un réseau de santé appréciée Compétences & qualités attendues - Sens de l'écoute, bienveillance et empathie - Excellentes capacités relationnelles et de communication - Aisance dans le travail en équipe pluridisciplinaire et en réseau - Autonomie, rigueur et sens de l'organisation - Goût pour la pédagogie et la transmission de savoirs - Maîtrise des outils informatiques courants Organisation & rattachement hiérarchique: Vous êtes placé(e) sous la responsabilité fonctionnelle du médecin coordonnateur et hiérarchique du chef de pôle et de la direction de l'association. En l'absence du médecin coordonnateur, vous assurez la coordination de l'activité en lien avec l'assistante sociale. Pourquoi nous rejoindre ? - Une mission porteuse de sens, au service d'une cause humaine essentielle - Un environnement de travail bienveillant et solidaire - Une équipe pluridisciplinaire engagée et expérimentée - Des opportunités de formation continue et de développement professionnel - Un rôle clé avec de réelles responsabilités et de l'autonomie