PRISE DE POSTE IMMEDIATE. REMPLACEMENT MALADIE a minima jusqu'au 5 JUIILLET 26 Horaires 9h - 17h30 / 4 jours Mission : Au sein d'une équipe pluridisciplinaire et sous la responsabilité du Chef de service et du Médecin coordinateur vous avez pour mission de coordonner l'ensemble des actions médicales et para médicales auprès des personnes hébergées. Vous travaillez en lien avec l'Infirmière coordinatrice. Vous favorisez l'accès, le maintien et la coordination des soins des usagers. Vous menez des actions de prévention et d'éducation à la santé auprès des bénéficiaires. Vous participez à l'évaluation globale des prises en charge ainsi qu'à l'organisation de l'accompagnement sur les ACT (Appartements de Coordination Thérapeutique ) Vous tenez à jour les dossiers infirmiers et en assurez la confidentialité. Vous assurez la traçabilité de votre action. Vous participez aux réunions, aux différents projets de la structure, à la construction des projets personnalisés des usagers et à la démarche qualité de l'établissement. Votre rôle vous amène à communiquer et collaborer avec l'ensemble des membres de l'équipe médicale, paramédicale, sociale et éducative dans le cadre du secret partagé. Vous travaillez en coordination avec les référents médicaux et les partenaires de soins extérieurs (mandataire judiciaires, auxiliaires de vie, professionnels libéraux de secteur, centres hospitaliers). Vous accompagnez les usagers dans la réalisation de leurs projets personnalisés. Vous êtes à l'écoute des usagers et de leur environnement dans un souci constant de bienveillance et de qualité, hors de tout jugement et de toute discrimination. Vous travaillez en étroite collaboration avec tous les intervenants de la structure. Vous participez aux réunions hebdomadaires, mensuelles, de synthèse ou au groupe de parole dans le respect du secret partagé. Vous êtes tenue à la plus grande réserve quant à la diffusion des informations en votre possession. Vous rendez compte au chef de service et au médecin coordinateur ainsi qu'à l'équipe de toute information nécessaire à la qualité du suivi du malade. Vous faites le lien écrit ou oral avec les partenaires (Ide de ville, services institutionnels, hôpitaux, cliniques, maison de repos, CSAPA.), et participez aux réunions avec les partenaires lorsque cela s'avère nécessaire. Vous intervenez auprès des usagers sous la forme de visites à domicile, d'accompagnements, d'entretiens et de temps de coordination, avec ou sans la personne. Construction d'un projet personnalisé avec l'usager. Évaluer, coordonner et organiser les soins avec la personne en tenant compte de ses ressources propres et de son entourage. Veiller à la mise en place, à l'exécution et à l'observance des soins et assurer les transmissions orales et écrites garantissant ainsi la continuité des soins. Participer au processus de renouvellement du PP (recueil des attentes, synthèse, rédaction et restitution). Accompagnement des soins - mise en place et adaptation des traitements selon les prescriptions et/ou protocoles. - veiller à l'observance des soins. - coordination des différents acteurs médicaux et paramédicaux. - participation et dispensation des soins si besoin. - Soutien à l'éducation thérapeutique du patient, notamment pour l'aspect nutritionnel ; - Relation d'aide auprès de l'usager - Possibilités de soins techniques ponctuels Prévention / Travail d'équipe - Sensibilisation des équipes aux problèmes d'hygiène rencontrés par les usagers ; - Collaboration, mise en place et participation active aux actions de prévention et de gestion des risques ; - Collaboration au travail de réseau (lien avec les professionnels partenaires) ; - Participation aux réunions internes et externes ; - Participation aux instances institutionnelles ; - Participation à la formation ;