Descriptif du poste: Évaluation gériatrique et diagnostic * Réaliser les consultations et évaluations médicales des patients âgés * Apprécier l'état global du patient sur les plans médical, fonctionnel, cognitif, psychique et social * Identifier les situations de fragilité, de dépendance ou de perte d'autonomie * Poser les diagnostics et définir les orientations de prise en charge adaptées Élaboration et suivi des projets de soins * Élaborer des projets thérapeutiques individualisés en tenant compte des comorbidités et de la polymédication * Assurer le suivi médical des patients et adapter les traitements selon leur évolution clinique * Prévenir les complications liées au vieillissement, à l'immobilisation ou à la dénutrition * Participer à l'évaluation régulière des objectifs de soins et à leur réajustement Travail en équipe pluridisciplinaire * Participer aux réunions cliniques et aux synthèses pluridisciplinaires * Collaborer avec les médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, psychologues, ergothérapeutes, diététiciens et assistants sociaux * Apporter une expertise médicale dans les situations complexes ou de perte d'autonomie * Contribuer à la coordination globale de la prise en charge Coordination avec les familles et les partenaires * Assurer l'information et l'accompagnement des patients et de leurs proches * Participer à la préparation du projet de sortie et à l'organisation du retour à domicile ou de l'orientation vers une structure adaptée * Travailler en lien avec les médecins traitants, les services d'aide à domicile, les EHPAD et les autres partenaires du parcours de soins Contribution au projet médical * Participer au développement de l'activité gériatrique de l'établissement * Contribuer à la mise en place d'actions de prévention, d'éducation thérapeutique et d'amélioration des pratiques * Participer à la démarche qualité et à l'évolution des protocoles de prise en charge Gestion des situations complexes * Prendre en charge les situations de décompensation aiguë, de chute, de confusion ou de dégradation de l'état général * Participer à la réflexion éthique sur les limitations thérapeutiques, la proportionnalité des soins et l'accompagnement en fin de vie Profil recherché: * Diplôme de docteur en médecine avec spécialisation en gériatrie ou expérience significative en médecine gériatrique * Inscription à l'Ordre des Médecins en France * Aptitude au travail en équipe pluridisciplinaire * Sens de l'écoute, rigueur clinique et engagement auprès des personnes âgées