L'infirmier(ère) coordonnateur(trice) exerce sous l'autorité du directeur de l'établissement et est chargé(e) de la gestion du SSIAD. Il (elle) coordonne l'organisation des soins et l'accompagnement des usagers. Il (elle) est garant(e) de la qualité et de la continuité des soins et de la mise en œuvre des outils réglementaires issus de la Loi 2002-2 notamment du projet de service en adéquation avec le projet d'établissement. Missions : Les missions de l'infirmier(ère) coordinateur(trice) se définissent en différentes activités : Organisation des soins et activités de coordination du fonctionnement interne du service : - réalise les visites d'évaluation et décide de l'admission ou non d'un usager ainsi que de l'arrêt des interventions en fonction de critères bien définis par le SSIAD au travers du règlement de fonctionnement, du livret d'accueil ou encore du document individuel de prise en charge (documents issus de la loi 2002-2). - informe les usagers et les familles de l'organisation du service et de ses limites et les implique dans la prise en charge. - analyse les situations et décline une organisation de projet de soins et d'accompagnement en tenant compte des besoins des usagers ainsi que des possibilités du SSIAD et des autres intervenants. - prévoit la continuité de soins et l'application des prescriptions médicales. - planifie et organise les interventions des aides-soignants, contrôle et réévalue et réajuste les soins. - favorise la coordination avec les autres professionnels qui interviennent à domicile. - correspond avec les médecins et les familles. - apprécie l'utilisation et la qualité des outils de transmissions. - concourt à la prévention et à l'éducation des usagers dans une politique de santé publique. - prévoit le matériel et/ ou concourt à son suivi (véhicule des services, matériel médical, papeterie .). - effectue des soins en cas de nécessité. Administration et gestion des services : - connaît les textes législatifs concernant le SSIAD et les professions infirmiers et aides-soignants. - concerte le directeur pour des décisions concernant l'organisation fonctionnelle du service. - pilote la mise en place et la réactualisation des outils réglementaires issus de la Loi 2002-2. - élabore et fait vivre le document de fonctionnement interne en collaboration avec les aides-soignants (procédures, protocoles, fiches techniques.). - cosigne avec le médecin traitant le protocole de soins pour accord de prise en charge. - cosigne avec l'usager et / ou son représentant légal ou familial, le document individuel de prise en charge. - élabore et transmet les documents réglementaires (rapport d'activité, indicateurs, enquêtes, bilan trimestriel, registre .). - active le processus démarche qualité tant dans son évaluation interne que dans son évaluation externe, en collaboration avec toute l'équipe. - réalise et analyse le suivi de l'activité du service. Management de l'équipe : - informe l'équipe de la politique d'établissement. - réalise avec le directeur de l'établissement, les entretiens d'évaluation et repère les besoins en formation. - effectue avec le directeur de l'établissement, les entretiens de recrutement. - favorise et évalue l'intégration des nouveaux salariés. - supervise l'encadrement des élèves aides-soignants et effectue leurs évaluations en collaboration avec l'équipe de service. Coordination avec les établissements et services sanitaires, sociaux et médico-sociaux ainsi qu'avec les professionnels de santé libéraux et communication avec les instances : - correspond avec les autorités d'habilitation, de tarification et de contrôle. - communique avec les professionnels de santé : intervenants médicaux, paramédicaux et sociaux ainsi qu'avec les différents réseaux (CLIC, relais gérontologiques, .) et établissements de santé en vue d'optimiser les accompagnements et d'évaluer les besoins sur le territoire. - participe activement aux réunions départementales et groupes de travail de l'association des infirmières coordonnatrices SSIAD. - participe à l'élaboration des axes stratégiques du SSIAD en lien avec les priorités définies au niveau départemental et régional. Les qualités requises : - sens de l'analyse, de l'organisation, de l'autonomie et des responsabilités. - rigueur, dynamique. - capacités relationnelles et de négociation. - médiateur et diplomate. - maîtrise de soi. - disponibilité, adaptabilité. - aptitude au management et à la gestion des projets. - pilotage de l'évaluation et accompagnement du changement. - se former et s'informer. - maîtrise de l'outil informatique. Conditions d'exercice : Temps complet 35h hebdomadaires, avec