POSTE : Infirmier Coordinateur Maintien à Domicile - Personnes Âgées H/F DESCRIPTION : Au sein d'une équipe pluridisciplinaire composée d'un coordonnateur, d'un médecin, d'un ergothérapeute, d'une psychologue et d'aides-soignantes, vous assurez la coordination des parcours de personnes âgées à domicile sur l'est nantais. Vous intervenez auprès d'un public en perte d'autonomie nécessitant un accompagnement renforcé afin de sécuriser le maintien à domicile et prévenir les ruptures de parcours. Vos missions : Accompagner les parcours de vie à domicile - Réaliser des évaluations globales à domicile des situations des personnes âgées et leurs aidants - Identifier les fragilités en lien avec l'équipe du CRT et les partenaires pour apporter des conseils en soins et en prévention - Élaborer, coordonner et réévaluer les plans d'accompagnement avec les professionnels et les aidants - Assurer le lien avec les partenaires sanitaires, médico-sociaux, sociaux et libéraux - Accompagner les situations complexes, les demandes d'entrée en établissement ou les accueils temporaires d'urgence Coordonner les acteurs autour des situations - Animer des temps de concertation autour des situations accompagnées - Développer et entretenir le réseau partenarial gérontologique du territoire - Assurer un rôle d'interface entre les professionnels intervenant au domicile Participer au développement du service - Contribuer à l'amélioration continue du dispositif et des outils de suivi - Participer à la structuration des procédures et pratiques d'accompagnement - Identifier les freins et leviers rencontrés sur le terrain et contribuer aux réflexions collectives PROFIL : Vous disposez pour ce poste d'un diplôme d'État d'Infirmier obligatoire à ses fonctions. De plus vous justifiez d'une expérience auprès des personnes âgées, en coordination de parcours, maintien à domicile, gérontologie ou médico-social, appréciée pour ce poste. Et si vous avez plus spécifiquement une expérience en : - SSIAD, HAD, DAC, CLIC, MAIA, EHPAD ou services à domicile - Coordination de situations complexes - Accompagnement du grand âge > Celles-ci seront particulièrement valorisées. Une formation universitaire en coordination de parcours complexe est appréciée, ou la volonté de s'y engager. Qualités recherchées - Sens de l'écoute et de l'accompagnement Goût du travail en équipe et en réseau - Autonomie et organisation - Capacité d'adaptation et d'analyse - Diplomatie et posture collaborative Conditions et environnement de travail - Déplacements fréquents au domicile des personnes accompagnées - Horaires variables - Travail partenarial riche au sein d'un réseau territorial dynamique Pourquoi rejoindre le CCAS de Nantes ? - Participer à un dispositif innovant au service du maintien à domicile - Intervenir au plus près des besoins des personnes âgées et de leurs aidants - Travailler au sein d'une équipe pluridisciplinaire engagée - Donner du sens à votre engagement professionnel au service des habitants > Pour votre information, tous les entretiens auront lieu le 29/06.