Secteur SMIT Secteur Pneumologie Missions principales 1. Accompagnement social du patient hospitalisé * Accueillir, écouter et évaluer la situation sociale du patient dans sa globalité (logement, emploi, couverture maladie, isolement, parcours migratoire, précarité). * Identifier les conséquences sociales, psychologiques et économiques de la maladie infectieuse et de l'hospitalisation. * Informer et accompagner le patient dans l'ouverture et le maintien de ses droits : sécurité sociale, CMU/Complémentaire santé solidaire, indemnités journalières, AAH, titres de séjour, régularisation, etc. * Favoriser l'adhésion au parcours de soins et la continuité thérapeutique (notamment dans les situations de VIH, tuberculose, hépatite, infections liées à l'addiction). * Travailler en lien étroit avec les médecins, les infirmiers, le psychologue et les associations partenaires (Corevih, CeGIDD, structures d'accueil et d'insertion). 2. Préparation de la sortie et coordination des relais * Élaborer le projet personnalisé de sortie en collaboration avec l'équipe médicale et paramédicale. * Orienter et mettre en place les relais adaptés : hospitalisation à domicile, SSIAD, centre de soins, foyer d'accueil médicalisé, structures d'hébergement, appartements de coordination thérapeutique (ACT), CHRS, etc. * Mobiliser les dispositifs de droit commun (FSL, aides municipales, aides d'urgence) et spécifiques à la pathologie (fonds de solidarité VIH, PASS, ARS). * Utiliser la plateforme Trajectoire pour les demandes de SSR et les suivis de places disponibles. * Accompagner les patients sans domicile ou en situation irrégulière dans la recherche de solutions adaptées. 3. Suivi des patients en consultation externe * Assurer une permanence sociale lors des consultations de suivi (VIH, hépatites, infections chroniques). * Soutenir les patients dans leurs démarches d'insertion et de maintien dans le soin. * Collaborer avec les associations de santé communautaire et les réseaux de prévention (AIDES, ARCAT, ACTIF Santé, etc.). * Participer aux réunions pluridisciplinaires de coordination et aux actions de prévention et d'éducation à la santé. 4. Protection et accompagnement global * Identifier les situations de vulnérabilité nécessitant une mesure de protection juridique (sauvegarde, curatelle, tutelle). * Contribuer à la protection des personnes en danger, notamment en cas de violences ou d'exploitation. * Soutenir les familles dans leurs démarches administratives et sociales, en lien avec les services territoriaux. Type d'emploi : CDI Rémunération : 1 800,00€ à 2 500,00€ par mois Avantages : * Prise en charge du transport quotidien * RTT Lieu du poste : En présentiel