Descriptif du poste: Conformément à la réglementation encadrant la pratique avancée, vous participez à la prise en charge globale des patients dont le suivi vous est confié par les médecins, dans le cadre d'un protocole d'organisation établi avec l'équipe médicale. Vos missions principales : * Évaluation clinique globale des patients poly-pathologiques * Observation, recueil et interprétation des données cliniques * Évaluation des capacités fonctionnelles, de l'état nutritionnel, du sommeil et de la qualité de vie * Réalisation de bilans de prévention adaptés à la situation du patient * Analyse et anticipation des besoins en soins de support et accompagnement social * Prescription d'examens complémentaires dans le cadre réglementaire * Renouvellement et adaptation de traitements selon protocoles * Prescription de traitements de sevrage tabagique * Mise en œuvre d'actions d'éducation thérapeutique et de prévention * Accompagnement des patients et de leur entourage dans l'auto-soin et la prévention * Participation à la coordination des parcours entre ville et établissement de santé * Organisation des prises en charge spécifiques (HTA, prévention AVC, diabète, suivi vaccinal.) * Participation à l'amélioration des pratiques professionnelles et à la démarche qualité * Formalisation de protocoles et participation aux projets de développement de la pratique avancée Le poste comporte une forte dimension de coordination, de prévention, de suivi clinique et de travail pluridisciplinaire. Profil recherché: * Diplôme d'État d'Infirmier en Pratique Avancée (IPA) - mention Pathologies Chroniques Stabilisées, prévention et polypathologies courantes * Grade Master 2 * Minimum 3 années d'exercice en tant qu'IDE * Capacité d'analyse clinique, autonomie et sens de l'organisation * Intérêt pour les activités de réadaptation, de prévention et de parcours patient * Aisance relationnelle et goût du travail en équipe   * CDI - temps plein * Poste basé à Migennes (89) * Horaires de journée : 9h00 - 17h00 avec 1h de pause * Temps de travail : 35h hebdomadaires * Structure sanitaire associative à taille humaine * Projet d'établissement en développement * Reprise d'ancienneté à 100 % * Prime annuelle * Prime Ségur / Ségur 2 * Mutuelle et prévoyance * Formation continue * Participation transport à hauteur de 50 % * Compte Épargne Temps * Possibilité de prime de cooptation * Rémunération selon expérience et convention collective