Descriptif du poste: Au sein d'une équipe pluridisciplinaire, vous intervenez directement auprès des usagers à domicile afin de : - Accompagner les personnes dans la réalisation de leur projet personnalisé - Instaurer une relation de confiance avec les usagers et leurs familles (écoute, soutien, conseils) - Évaluer l'observance des traitements et proposer des ajustements ou compensations si nécessaire - Informer et éduquer sur les thématiques de santé publique (hygiène de vie, prévention, sexualité, parentalité, diététique...) - Évaluer les besoins en soins infirmiers et les réaliser en attendant la mise en place de partenaires si besoin - Orienter et accompagner vers les professionnels médicaux et paramédicaux adaptés - Participer aux réunions d'équipe, à l'élaboration du projet de service et à la démarche qualité - Travailler en lien étroit avec le médecin et l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire (ergothérapeute, éducateurs, psychologue...) - Développer et entretenir un réseau de partenaires médico-sociaux Profil recherché: - Capacité à identifier les besoins des personnes accompagnées et de leurs familles - Aptitude à évaluer les situations et proposer des accompagnements adaptés - Autonomie, rigueur et sens de l'organisation - Esprit d'équipe et aisance dans le travail en réseau - Excellentes capacités rédactionnelles (comptes rendus, rapports) - Respect strict du secret professionnel et de la discrétion - Qualités humaines essentielles : empathie, loyauté et engagement professionnel Conditions d'accès: - Diplôme d'État d'Infirmier obligatoire - Expérience souhaitée dans le handicap, la psychiatrie ou le soin à domicile