Missions principales : Réaliser les entretiens, anamnèse et examen clinique du patientSuivre des patients chroniques stabilisés : activité clinique et de consultationFluidifier et sécuriser le parcours patient en optimisant les relais ambulatoires et institutionnels.Evaluer l'état de santé du patient suivi, sa demande et le degré d'urgence de la situation lors de son accueil physiqueInterpréter les données issues de l'entretien, de l'anamnèse et de l'examen cliniqueEvaluer l'adhésion du patient à son projet de soins, l'alliance thérapeutique et identifier les réajustements nécessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniquesInterpréter les examens paracliniquesEvaluer l'observance, l'efficacité et les effets indésirables des traitements et des techniques thérapeutiques non médicamenteusesIdentifier les effets secondaires des traitements médicamenteuxRepérer les situations d'urgence et apprécier la nécessité de concertation pluriprofessionnelle pour évaluer la situationFormuler les conclusions cliniques, de diagnostic infirmier et mobiliser les outils d'observation clinique ainsi que les échelles d'évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l'évolutionElaborer un projet de soins infirmiers avec la participation du patient et en collaboration avec l'équipe pluridisciplinaire en cohérence avec le projet médicalFormer ses pairs à la « consolidation des savoirs ».#LI-CS1