RESPONSABILITÉS : Définition : Mettre en œuvre la politique amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques de l'établissement. Missions principales : - Garantir le suivi de la politique d'amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins ; - Suivre et participer à la mise en œuvre des actions du Programme d'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (PAQSS) ; - Planifier et participer aux campagnes de recueil d'indicateurs (internes et nationales) ; - Mettre à jour les données qualité sécurité des soins : indicateurs de suivi, reporting mensuel et tableaux de bord ; - Réaliser des évaluations internes au sein du GHT et Centre Hospitalier d'Arras (Retour d'expérience, évaluation des pratiques professionnelles, patient traceur, parcours traceur, traceur ciblés, audit système, ...) ; - Organiser l'écoute « usagers » (patients, familles, professionnels, représentant des usagers) : mesure de la satisfaction ; - Renforcer la culture du signalement des évènements indésirables (sensibilisation, formation des professionnels, suivi statistique et diffusion des informations, contribution à l'analyse et au suivi des évènements indésirables et des plans action ; - Participer aux traitements et aux analyses des évènements indésirables ; - Accompagner les projets qualité des services, des pôles et processus ; - Accompagner les professionnels dans la formalisation de leurs pratiques ; - Suivre et assurer la mise à jour de la gestion documentaire ; - Accompagner la valorisation de ces démarches (synthèse, communication) ; - Préparer aux démarches d'évaluations externes : certification HAS, certification ISO et accréditation COFRAC, certification ESSMS, inspection ARS, inspection ASN, labélisation. Spécificités dans le métier : - Travail au sein d'une équipe qualité ; - Missions transversales ; - Travail d'équipe et de terrain ; - Intervention auprès de tous les interlocuteurs de l'établissement : médecins, cadres, directeurs, professionnels de terrain, étudiants... ; - Intervention dans tous les services (services de soins, plateaux techniques, administration, médico-techniques et techniques) ; - Exercice sur tous les sites de l'établissement ; - Travail à un poste informatique. PROFIL RECHERCHÉ : Prérequis : - Formation spécifique en démarche qualité et en gestion des risques ; - Connaissance en matière d'organisation ; - Connaissance des démarches de certification et d'accréditation. Expérience conseillée pour l'exercer : - Mise en place d'une certification / accréditation ; - Démarche d'audit ; - Connaissance du milieu hospitalier et du monde de la santé. Savoir requis : - Maîtriser (excellente maîtrise) les outils bureautiques informatiques classiques (Excel, Word, Powerpoint) ; - Maîtriser les outils qualité ; - Connaitre la méthodologie en conduite de projet ; - Connaissance de la méthode ALARM ; - Connaissance du référentiel HAS. Savoir-faire associés : - Bonne qualité rédactionnelle ; - Concevoir des outils d'évaluation (grilles d'audit, questionnaires de satisfaction ...) ; - Adapter et utiliser les méthodes et outils qualité à l'établissement ; - Définir des priorités d'actions ; - Identifier et exploiter les sources d'informations ; - Communiquer et transmettre la culture qualité ; - Traiter et résoudre une situation de crise en relation avec les experts identifiés en amont ; - Négocier avec différents interlocuteurs ; - Former et conseiller en termes de qualité ; - Animer des groupes de travail ; - Impulser la réalisation des projets liés à la qualité ; - S'exprimer auprès de publics variés internes et externes et les faire adhérer aux enjeux et projets ; - Savoir rendre compte. Qualités professionnelles : - Discrétion, confidentialité et éthique professionnelle ; - Persévérance ; - Aptitude à animer ; - Sens du travail en équipe (synergie des compétences) ; - Ecoute, observation, conciliation, diplomatie, empathie ; - Rigueur, anticipation et sens de l'organisation ; - Esprit de synthèse, constructif, critique et d'analyse ; - Créativité, initiatives, ouverture d'esprit ; - Force de proposition et recherche du consensus ; - Capacité d'adaptation et réactivité.