Vous garantissez, sous l'autorité du Directeur du secteur médico-social, de la Directrice Adjointe et des Chefs de Service un travail de coordination en lien avec les partenaires positionnés. En lien avec le médecin coordinateur du service, vous jouez un rôle d'interface entre la personne et les professionnels de santé et médico-sociaux. Vos missions sont les suivantes : - Coordonner les soins avec les différents professionnels et partenaires. - Informer, faciliter l'accès aux soins et accompagner, - Aider au choix d'un professionnel de santé notamment du médecin traitant, - Faciliter la prise de RDV (Appels téléphoniques, Doctolib, .) et tous les contacts avec le secteur de la santé (Médecins, cabinets infirmiers, .), - Accompagner physiquement la personne sur demande et/ou organisation du transport, - Organiser la poursuite des soins au domicile en lien avec les partenaires après une hospitalisation, - Amener la personne à s'approprier sa maladie et les soins qui en découlent, favoriser l'adhésion aux soins (éducation thérapeutique, .). Vous mettez à la disposition de la personne l'ensemble des ressources sociales, médico-sociales, sanitaires et environnementales nécessaires à la fluidité et la continuité de son parcours santé sans dissocier ce dernier du parcours de vie. Vous veillez à l'accès aux droits des personnes en matière de couverture santé (Carte vitale, mutuelle, ALD) en lien avec la CPAM, la PASS ou la MDPH. Il facilite l'accès au numérique pour toutes les questions de santé (AMELI, .). Vous veillez également à l'accès aux droits sociaux de la personne (CAF, CCAS, .). - Diplôme d'état d'infirmier - - Maîtrise de l'informatique bureautique (logiciel Métier, Pack Office, Internet ...) - Un extrait casier B3 sera à présenter à l'entretien d'embauche - Votre extrait casier B2 fera l'objet d'une consultation pour valider votre embauche - Votre numéro RPPS sera à nous communiquer