Descriptif du poste: * Etudier les situations complexes : analyser la demande, réaliser un état des lieux des démarches engagées, établir un diagnostic multidimensionnel (notamment par l'évaluation de l'autonomie) et identifier la nature des blocages. * Définir un lieu de vie adapté au profil du patient et construire en accord avec le patient, sa famille et les professionnels de santé, des solutions pour résoudre les blocages. * Coordonner les actions des interlocuteurs pour la bonne mise en œuvre de la solution de sortie. * Rechercher, conseiller, informer, orienter vers les ressources existantes (sanitaires, médico-sociales, sociales). * Etre en relation régulière avec l'ensemble des partenaires participants à la prise en charge des patients (établissements de santé, établissements médico-sociaux, établissements sociaux, institutions telles que CPAM, MDPH, tribunaux, préfectures, ou encore soignants libéraux, partenaires sociaux de ville, associations d'aides aux malades et bien d'autres). * Participer au recensement des ressources du territoire (rencontre partenaire, journée portes ouvertes, recherche d'établissement, etc.)  * Travailler en synergie, parfois en binôme, avec les autres membres de l'équipe. * Soutenir les autres membres de l'équipe pour l'évaluation de l'autonomie et de l'indépendance et la définition d'un lieu de vie adapté au profil du patient. * Faire le lien avec les professionnels paramédicaux concernant les besoins de rééducation et/ou réadaptation afin d'orienter au mieux les parcours de santé. * Participer aux réunions, groupes de travail et réflexion sur les outils d'évaluation. Profil recherché: Nous recherchons un.e ergothérapeute diplômé.e d'Etat ayant une expérience dans l'exercice de la coordination. Vous avez une forte appétence pour le travail en coopération, faites preuve de curiosité et êtes force de proposition. D'une grande polyvalence, vous avez la volonté de vous familiariser avec le champ social afin de faire avancer les situations bloquées. Pour une prise de poste réussie, une bonne connaissance du secteur sanitaire, médico-social et du champ du handicap est nécessaire.