CENTRE CLINICAL - Clinique MCO 250 lits et places située à Angoulême (Charente) Le CENTRE CLINICAL regroupe plus de 80 médecins spécialistes en Médecine, Chirurgie et Obstétrique et une équipe de plus de 300 personnes. Il offre une grande diversité de services médicaux et médico-techniques, laboratoire d'analyse, imagerie médicale, radiologie conventionnelle, scanner et IRM. Notre bloc opératoire reconnu pour ses prises en charge innovantes est doté de 13 salles de bloc, 2 salles d’endoscopie, réalise plus de 28 700 interventions par an, chirurgie pluridisciplinaire et équipements modernes, robot DA VINCI. Le Centre Clinical est un établissement du groupe ELSAN, + d'infos sur notre site https://www.elsan.care/fr Nous menons une politique Diversité engagée. Afin de garantir l'équité de traitement et le respect de tous, tous nos postes sont ouverts aux personnes en situation de handicap. Dans le cadre d'une remplacement, le poste est à pourvoir à temps plein dès que possible pour une durée minimale d'un mois. MISSIONS GÉNÉRALES (TOUS SERVICES) : Prendre en charge des patients dont les situations sociales sont fragilisées par la maladie ou dont la précarité initiale ne favorise pas un retour au domicile dans des conditions optimales. Connaitre la plateforme « Via Trajectoire », service public gratuit et sécurisé qui propose une aide à l’orientation personnalisée dans le domaine de la santé. (HAD / USP / SSIAD / EHPAD / PRADO) Analyser la situation et les besoins de la personne et de son entourage. Accompagner, conseiller les personnes en difficulté et les orienter vers des partenaires relais. Organiser la sortie d’hospitalisation et mettre en place les aides pour le retour à domicile. Être la personne référente sur la gestion du service « PRADO », service initié par l’Assurance Maladie pour anticiper les besoins du patients liés à son retour au domicile et fluidifier le parcours hôpital-ville. Participer aux staffs multidisciplinaire si besoin. S’intégrer dans les équipes de soins et auprès des secrétariats médicaux. Partager ses connaissances. Tracer l’intégralité de ses prises en charge dans les dossiers de soins pour faciliter le suivi de l’information. Réaliser des consultations individuelles de suivi avec les patients et/ou les familles dans le besoin. MISSIONS SPÉCIFIQUES : Place privilégiée sur les parcours d’Hospitalisation De Jour (HDJ) : Parcours pré-thérapeutique qui permet de mettre en lien les patients et les professionnels quelques jours avant une hospitalisation, une intervention pour faciliter celui-ci, présenter les professionnels, présenter ses missions et anticiper les besoins potentiels. Service de médecine : Anticiper et participer avec l’équipe à la mise en œuvre d’aides à domicile dans le cadre de prise en charge oncologiques et de fin de vie. Collaborer avec l’HAD et le SSIAD. Service de maternité : Participation aux HDJ pré et post-natales lorsqu’une précarité sociale est détectée. Faire le lien entre les familles et les services de PMI et la MDS quand nécessaire Service de chirurgie/USC : Participations aux HDJ pré-opératoires. Favoriser un retour à domicile difficile et/ou un placement en institution en collaboration avec le patient et sa famille. Service HDJ : Participer aux différentes HDJ médicales (Endométriose / Gériatrie / Douleur / Chimiothérapie) et favoriser la mise en place d’aides et/ou la constitution de dossiers administratifs médico-sociaux : MDPH, ALD, ALD30, Curatelle, Tutelle, etc. Rémunération et avantages sociaux : La rémunération sera fonction de l'ancienneté justifiée dans l'emploi selon les critères définis dans la convention collective FHP. Mutuelle pour tous avec participation de 50% de l’employeur sur les garanties de base. Régime prévoyance doté des garanties incapacité, invalidité et décès. Frais de transport en commun : prise en charge par l’établissement de 50% des frais de l’abonnement. Titulaire du Diplôme d’État d’assistant de service social (DEASS) délivré par le ministère chargé des affaires sociales. Maîtriser l’outil informatique (World/Excel) Expérience dans le domaine sanitaire