La Fondation Santé Service recrute un(e) :Médecin Référent Soins Palliatifs (H/F)CDI Temps plein (partagé entre la Fondation Santé Service et le DAC 95)Lieu de travail : situé à Saint Denis (50%) et à Sarcelles (50%)Rattaché hiérarchiquement au médecin chef de service du Pôle est de l'HAD et à la Directrice du DAC 95 est, et en lien fonctionnel avec le médecin chef de projet soins palliatifs de la Fondation et les équipes du DAC 95 EST.Vos principales missions :- Favoriser le maintien à domicile des patients en situation palliative et/ou en fin de vie.- Fluidifier le parcours de soins ville-hôpital pour ces patients.- Renforcer le maillage territorial en anticipant les besoins en HAD, pour éviter les ruptures de parcours.- Développer les coopérations entre l'HAD (et son équipe mobile EMAD) et le DAC (et son équipe mobile EMSPT).Les activités communes :- Organiser et superviser le fonctionnement de l'équipe mobile, assurer la coordination, l'appui, la transversalité et la formation.- Assurer le suivi et la coordination des patients palliatifs complexes entre DAC et HAD.- Apporter une expertise médicale palliative, soutenir la réflexion éthique et organiser les évaluations cliniques à domicile.- Coordonner les prises en charge avec les acteurs du territoire (libéraux, hôpitaux, EHPAD).- Former et sensibiliser les professionnels de santé du territoire à la démarche palliative.- Participer au développement de l'activité, au suivi des indicateurs et aux projets de structuration de la filière palliative.Spécificités HAD : - Participation aux staffs pluridisciplinaires, astreintes médicales, groupes de supervision et ateliers de formation EMAD.- Implication dans les réunions institutionnelles et projets transversaux de la Fondation Santé Service.Spécificités DAC :- Participation aux staffs multidisciplinaires, ateliers de formation DAC, projets transversaux et actions de recherche.- Conseil et soutien psychologique aux patients, familles et équipes soignantes.- Contribution à l'élaboration de protocoles et à l'évolution des pratiques en soins palliatifs.