RESPONSABILITÉS : a) Missions Générales · Dispenser une évaluation gérontologique médico-psycho-sociale et un avis gériatrique à visée diagnostique et/ou thérapeutique ; · Contribuer à l'élaboration du projet de soins et du projet de vie des patients gériatriques ; · Participer à l'organisation de leur sortie en s'articulant avec les dispositifs de soutien à domicile · Conseiller, informer et former les équipes soignantes. · Participer à la diffusion des bonnes pratiques gériatriques. - Intervient en intra hospitalier au sein des services MCO du CH de Guingamp et aux urgences - Participe à l'évaluation pluridisciplinaire des bilans cognitifs et onco-gériatriques en Hôpital de jour médecine (Les lundis et Vendredis). Participer à l'évaluation de la fragilité et du risque de perte d'autonomie et à l'évaluation gériatrique standardisée. Contribuer par son intervention dans les services hébergeurs : -à l'évaluation du patient gériatrique, l'élaboration du projet de soins et du projet de vie, aux actions de prévention et d'éducation thérapeutique -à la sollicitation d'intervenants qualifiés pour la prise en compte des déterminants de la fragilité repérés (ergothérapeute, diététicienne, assistante sociale, kinésithérapeute, orthophoniste, psychologue), la prescription de ces interventions, sur proposition de l'équipe de l'EMG, revenant au médecin du service hébergeur. Conseiller et soutenir la personne âgée, son entourage. Consigner son évaluation dans le dossier de soins intégré dans le DPI, et éventuellement adresser en sa qualité d'infirmière les recommandations issues de son évaluation au médecin hospitalier demandeur et au médecin traitant. Apporter une expertise gériatrique à la prise en soins : - Participer au suivi et à la mise en œuvre des préconisations de l'EMG - Conseiller et accompagner dans l'élaboration du projet de soins - Participer aux synthèses dans les services Participer au suivi de l'activité et à l'élaboration du rapport d'activité de l'EMG Contribuer à l'amélioration des pratiques de soins en gérontologie et à la qualité du parcours du patient, par sa participation à des travaux relatifs à l'analyse et l'évaluation des pratiques professionnelles : recueil d'événements indésirables associés aux soins, réunions de concertations situations complexes. Mener au sein des services hospitaliers, en collaboration avec le médecin de l'EMG, des actions de prévention et de diffusion des bonnes pratiques en gériatrie. Assurer des interventions de formation au sein de l'IFAS de Guingamp PROFIL RECHERCHÉ : 1) Mission générale Les équipes mobiles de gériatrie interviennent en équipes transversales auprès des patients âgés, en étroite collaboration avec les équipes hospitalières, les CLICs et les réseaux de santé « personnes âgées ». Elles assistent les différents services ou structures de soins non gériatriques ou non spécialisés sur le plan médical, dans la prise en charge et l'orientation des patients âgés qu'ils accueillent en apportant un avis spécialisé. Diplôme requis Diplôme d'Etat d'infirmier DIU de gérontologie acquis ou engagement à s'y inscrire dans les 2 ans suivant la prise de fonction Expérience Expérience gériatrique indispensable minimum 2 ans Connaissance de l'institution, des réseaux, des structures intra et extra hospitalières Compétences requises Maîtrise de l'outil informatique (Word, Excel et logiciels spécifiques) Appétence pour la gérontologie et engagement à porter les valeurs et le savoir-faire gériatriques Capacité d'observation, d'évaluation, de hiérarchisation et planification des priorités Aptitude au travail en transversalité et au travail en équipe Perspectives d'évolution L'IDE en équipe mobile de gériatrie pourra prétendre à réaliser un master en pratiques avancées pour devenir IPA