(105367) Groupe Hospitalier Littoral Atlantique Assurer la continuité des soins post chirurgicaux et des soins de suite dans le cadre de pathologies médicales (MCO) Assurer l'accompagnement en fin de vie. Participer et accompagner le patient dans une démarche de rééducation-réadaptation en collaboration avec les différents professionnels (kiné, APA, ergothérapeute) Participer à l'élaboration et au suivi du projet thérapeutique en collaboration avec les différents professionnels (médecin, AS, kiné, ergo, assistante sociale.) Horaires : Horaires irréguliers