Description : IDENTIFICATION DU POSTE DÉNOMINATION DU POSTE  Infirmier (ère) en Service de Médecine interne A SECTEUR D'ACTIVITÉ Le service de médecine interne A est situé à l'Hôpital Robert Debré : * 26 lits d'Hospitalisation traditionnelle, (unité 11 - UF 1012), au 1ère étage DÉFINITIONS / ABRÉVIATIONS AS : Aide-Soignant (e) ASHQ : Agent des services hospitaliers qualifié CLAN : Comité de Liaison Alimentation et Nutrition CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales CLUD : Comité de Lutte contre la Douleur CSS : Cadre supérieur de santé EFS : Etablissement Français du Sang. EMIG : équipe mobile d'intervention gériatrique GED : gestion électronique documentaire HDJ : Hospitalisation de Jour IDE : Infirmier (ère) Diplômé (e) d'Etat UMSP : Unité Mobile de Soins Palliatifs MISSIONS ET ACTIVITÉS LES MISSIONS L'infirmière en unité de soins prend en charge une personne ou un groupe de personnes de l'entrée à la sortie. Elle accomplit des actes sur prescription médicale et effectue dans le cadre de son rôle propre, des soins visant à répondre aux besoins d'entretien et de continuité de la vie de l'être humain et à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie de la personne. Les soins concourent à la prévention, au dépistage, au diagnostic, au traitement et à la recherche. La mission de l'infirmier (ère) en service de médecine interne consiste à prendre en charge les patients, dans le cadre du décret de compétence en hospitalisation traditionnelle, de nuit en vue d'un traitement préventif, curatif et/ou palliatif, en collaboration avec : * Les professionnels du service (médecins, cadre, aides-soignants, ASHQ, secrétaires.) * L'ensemble des services du CHU * Les partenaires de santé externes au CHU (Institut Jean Godinot, EFS.) LES ACTIVITÉS PRINCIPALES * Recueil des données cliniques, des besoins et des attentes du malade et de son entourage (recueil des données, diagnostics infirmiers). * Elaboration du projet de soins, de la planification des soins et activités infirmières pour le patient. * Réalisation, contrôle des soins et réajustement des soins relevant du rôle propre infirmier. * Surveillance de l'état de santé des malades et prévention des complications. * Rédaction et mise à jour des dossiers de soins (feuille administrative, transmissions ciblées, préparation à la sortie, informer l'assistante sociale si besoin...), à l'aide du logiciel informatique Easily. * Soutien et assistance aux malades et à leurs familles dans les moments difficiles : lors d'annonce de diagnostic faite par les médecins, handicap, deuil, fin de vie. LES SOINS TECHNIQUES SPÉCIFIQUES À CETTE UNITÉ * Assurer les soins techniques curatifs et palliatifs. * Appliquer tous les protocoles thérapeutiques, notamment * Pose de perfusion et de traitement d'immunoglobulines, sur voies veineuses périphériques, centrales. * Perfusion de produits d'origine humaine. LES SOINS RELATIONNELS ET ÉDUCATIFS AUPRÈS DU PATIENT ET DE SON ENTOURAGE Les soins relationnels : * Accompagnement du malade et de son entourage. * Assurer un soutien psychologique et une relation d'aide. * Rassurer et soutenir les familles lors de situations difficiles. Les soins éducatifs : * Information et éducation du malade et de son entourage (en fonction de ses compétences). * Eduquer le patient : sur la surveillance et l'entretien de la voie d'abord, la surveillance de la biologie, l'alimentation et les effets secondaires des traitements (corticoïdes, anticoagulants, antibiothérapie au long court.). * Informer les patients par rapport aux examens diagnostiques. LES SOINS DE BASE * Définir les soins de confort, d'élimination et d'alimentation, les planifier et les réaliser. * Veiller à maintenir le confort et la qualité de vie du patient pendant l'application de son traitement. LA CONTINUITÉ DES SOINS * Assurer la continuité des soins en utilisant les outils du service. * Outils institutionnels * Le dossier de soins et son guide d'utilisation institutionnel. * Le guide des analyses de laboratoire. * Le guide de traçabilité transfusionnelle. * Le guide de l'imagerie médicale. * Les protocoles de soins institutionnels : le livret d'Hygiène du CLIN, le Référentiel de prescription diététique du CLAN, classeur du CLUD, la gestion documentaire (blue medi) * La déclaration des évènements indésirables par le logiciel Blue Medi Santé. * L'outil informatique : (Easily, Tandem Status, Emagh2 , Intranet, PTHA) * Outils internes au service * Les protocoles de soins internes au service.