POSTE : Infirmier en Pratique Avancée - Jour 100% - Service de Soins Somatiques - Pôle Pmtms H/F DESCRIPTION : L'IPA PCS est affectée au Service de Soins Somatique. Ce dernier est l'une des trois entités composant le Pôle Médico-technique et de Médecine Somatique (PMT-MS) avec la Pharmacie d'usage intérieur et le Laboratoire de Biologie Médicale. L'IPA pourra exercer, selon son affectation, dans les unités d'hospitalisation temps plein ou temps partiel du CHGR, dans les locaux des CTJ, au SMS, au domicile du patient, dans les MAS et EHPAD du CHGR. 3 types de postes peuvent ainsi être définis : · Poste au sein de la CALAS, celle-ci intervenant aussi bien en intra hospitalier qu'en extra-hospitalier · Poste au sein des Unités d'hospitalisation temps plein admission et au long cours du CHGR · Poste au sein des Unités des DAPAH et des EHPAD Le nombre maximum de patients à suivre et la localisation géographique d'intervention sera étudiée pour garantir une charge de travail compatible avec le temps de travail. 1) ACTIVITES Activités cliniques L'IPA pathologies chroniques stabilisées intervient dans les différentes structures auprès des patients confiés par les médecins généralistes et les médecins psychiatres du CHGR dans le cadre d'un protocole d'organisation et en accord avec le patient et sa tutelle éventuelle. L'IPA réalisera avec les patients les actes de soin autorisés dans son domaine de compétence, dans le respect du protocole d'organisation individualisé. Les compte rendus et prescriptions seront renseignés dans le dossier informatisé du patient dans l'onglet identifié IPA. L'IPA suivra les dossiers complexes des patients pris en charge par les infirmières CALAS Observation, recueil et interprétation des données dans le cadre du suivi d'un patient : · Entretien pour recueillir l'anamnèse complète · Réalisation de l'examen clinique, interprétation de ce dernier et des signes para cliniques · Évaluation de l'observance et les effets secondaires des traitements médicamenteux · Repérage des situations d'urgences et orienter le patient vers les différents partenaires · Co-construction avec le patient d'un projet de soins infirmiers en cohérence avec le projet médical Prescriptions, renouvellement de prescriptions et réalisation d'actes techniques dans le cadre du suivi d'un patient · Prescription et renouvellement des produits de santé non soumis à prescription médicale obligatoire (dispositifs médicaux et médicaments) · Renouvellement des prescriptions médicales en cours et adaptation de leur posologie · Renouvellement des prescriptions médicales de produits de santé et d'actes infirmiers · Réalisation d'actes techniques adaptés, dans le cadre des textes en vigueur · Demande d'examens complémentaires et orientation vers un professionnel de santé · Orientation du patient vers un programme d'éducation thérapeutique Actions de prévention et d'éducation thérapeutique · Etablissement d'un bilan éducatif partagé avec le patient et son entourage incluant les objectifs à atteindre. · Conception et réalisation d'actions de prévention primaire et d'éducation thérapeutique. · Réalisation d'actions de dépistage individuelles et collectives · Conception et réalisation d'actions d'éducation à la santé. 2) Participation à l'organisation du parcours de soins et de santé du patient · Participation à la coordination ville /hôpital : tisser des relations professionnelles avec les MG de ville des patients suivis, · Accompagner les patients dans une recherche de médecin généraliste de ville · Elaboration, suivi et évaluation du plan personnalisé de santé (PPS). · Enrichissement du dossier médical du patient rendant compte des actions · Renseignement de dossiers ou contribution à l'établissement de formulaires ouvrant droit à des prestations sociales ou médico-sociales 3) Activités paracliniques · Actions d'évaluation et d'amélioration des pratiques professionnelles : participation active à 1 EPP annuel · Participation active au COMETAPE · Participation aux réunions institutionnelles du pôle de référence et des pôles cliniques · Enseignement, tutorat et communication : · Accueil et encadrement de stagiaire · Formation /action sur le terrain en lien avec les MG · Contribution à la recherche · Veille professionnelle 4) Qualité et Gestion des Risques · L'infirmier respecte les procédures mises en place dans l'établissement permettant de garantir la confidentialité des données de santé · Il alerte le Cadre de Santé du service de tout dysfonctionnement matériel ou organisationnel · Il produit les données nécessaires pour le suivi des indicateurs d