Descriptif du poste: Le service : Il est aujourd'hui constitué autour : - D'une Equipe Mobile de Soins Palliatifs (activité intra et extrahospitalière) avec une activité d'HDJ de Soins Palliatifs 2 ETP IDE, 1 ETP Psychologue, 0.5 ETP Assistant(e) social(e) Activité extra hospitalière, notamment le domicile, très développée Activité d'hôpital de Jour de Soins Palliatifs en développement avec activité de remplissage de Pompes Intrathécales en partenariat avec l'Institut Bergonié à Bordeaux Activité intra-hospitalière dans les différents services du CH, dont l'aide à la démarche décisionnelle. - D'une Unité de Soins Palliatifs de 8 lits individuels : 1 ETP Psychologue et un temps partiel d'Assistant(e) Social(e) Intervention d'une socio esthéticienne en partenariat avec la ligue contre le cancer. Intervention de kinésithérapeutes et diététicien(ne)s Intervention d'une équipe de bénévoles, Alliance 40. Projet de déménagement (intra site avec regroupement des activités) Sur le plan médical, le dispositif de soins palliatifs dispose de 3 ETP médecin actuellement, qui alternent et collaborent entre l'EMSP et l'USP. Le développement des hôpitaux de jours de Soins palliatifs nous amène à agrandir notre équipe pour atteindre 3.5 ETP sur 4 postes avec un passage à temps partiel de la majorité des médecins. Une collaboration permanente est assurée par les médecins du dispositif de soins palliatifs pour doubler la visite à l'USP une à deux fois par semaine, participer aux STAFF de l'USP et de l'EMSP et s'entraider à tout moment. Nous travaillons également en étroite collaboration avec le service d'hôpital de jour d'Onco-Radiothérapie qui se compose de 5 oncologues et de 4 radiothérapeutes. Cette fin d'année est marquée par l'arrivée de la stéréotaxie. Une RCP Onco-Pallia est en place tous les 15 jours. Notre projet est de proposer un parcours patient global à travers nos différentes activités (HDJ, USP et Domicile). L'HDJ nous permet un contact précoce au sein de notre filière, en collaboration notamment avec nos oncologues et un suivi ambulatoire. L'EMSP par son activité à domicile nous permet d'accompagner les patients sur leur lieu de vie et de travailler la complexité via le domicile des patients. L'USP accueille les patients complexes, même en cours de chimiothérapie, pour une prise en charge symptomatique, une aide à l'élaboration d'un projet de soins, une organisation de retour complexe à domicile. Mais elle permet également aux patients suivis en en ambulatoire de pouvoir décéder en milieu hospitalier si la situation le nécessite ou à leur demande.   Profil recherché: Le service accueille 80% de patients atteints de cancer, dont des patients sous chimiothérapie palliative. Nous organisons une part très importante de retour à domicile, via l'HAD ou l'EMSP. La place de l'activité autour de la douleur du cancer est importante. Les autres patients sont atteints de maladies neurologiques dégénératives à un stade avancé, de polypathologies devenues incurables (insuffisance rénale chronique en arrêt de dialyse, insuffisance cardiaque terminale, artériopathie de stade IV, insuffisance respiratoire.). Inscrit ou inscriptible à l'ordre requise Le praticien devra être titulaire du DESC médecine de la douleur et médecine palliative ou du DU/DIU de soins palliatifs avec une expérience en USP, LISP ou EMSP et/ou expérience en oncologie si possible. Nous restons cependant ouverts à l'accueil d'un médecin voulant se former aux soins palliatifs avec un projet de formation associé s'il présente les qualités requises pour ce poste. Aptitudes requises : Motivation à travailler en Soins Palliatifs ; Capacité relationnelle ; Capacité de coopération et de travail en équipe ; Capacité à se positionner ; Capacité à se questionner et se remettre en question ; Capacité pédagogique. Spécificité du poste : Confrontation permanente à la souffrance liée à la maladie grave, la fin de vie et la séparation ; Activité transversale, pluri et interdisciplinaire ; Rôle d'expert ; Fonctionnement en équipe réduite ; Participation à des travaux de recherche ; Participation à la formation. Contacts : Dr MAJERUS Maxime, chef de service de Soins palliatifs et chef de pôle