Garant du bon règlement des prestations de l’assurance maladie, au bon destinataire et conformément à la règlementation, le/la contrôleur(se) concoure à la maîtrise et à la prévention des risques financiers lors du contrôle des prestations payées. Son moyen : l’analyse. Ses atouts : la logique et la recherche minutieuse d’informations. Le/la contrôleur(euse) est missionné(e) pour vérifier que les prestations sont attribuées à bon droit. Par les différentes actions sur les prestations, il/elle participe finalement à la validation de nos comptes par la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie. Ses missions : Au sein du service Maitrise des risques, vos missions principales seront : Analyser et détecter les anomalies dans les dossiers, prestations ou remboursements, Contribuer à la lutte contre la fraude, les abus et les erreurs, en identifiant les situations à risques, Participer à la mise en œuvre de plans de contrôle ciblant des acteurs de santé, des assurés ou des entreprises, Mise en forme et analyse des données pour faciliter la détection des irrégularités et la compréhension des résultats. Connaissance des logiciels bureautiques (Excel notamment), Connaissance des législations Indemnités Journalières Maladie/Maternité, et/ou Frais de Santé, Aisance dans les outils métiers associés aux législations précitées, Rigueur et sens de l’organisation, Capacité d’analyse, d’adaptation et d’apprentissage, Qualités relationnelles, capacités de travail en équipe Autonomie. Formation : Bac exigé avec 2 ans d'expérience professionnelle ou Bac +2 souhaité (par exemple en gestion, droit, économie, ou assurance) Expérience : Une expérience dans un poste similaire (contrôle, gestion des risques, lutte contre la fraude) serait un atout. Connaissance des logiciels bureautiques (Excel notamment), Connaissance des législations IJ Maladie/Maternité, et/ou Frais de santé, Aisance dans les outils métiers associés aux législations précitées, Rigueur et sens de l’organisation, Capacité d’analyse, d’adaptation et d’apprentissage. Informations complémentaires : L’emploi est rémunéré sur la base du niveau 3 de la convention collective des employés et cadres des organismes du Régime général de la Sécurité sociale. Nous recherchons avant tout des compétences et des personnalités ; nous sommes ouverts à la diversité des profils de nos candidats. Nous menons une politique favorisant l'insertion professionnelle et l'accompagnement dans l'emploi de nos salariés en situation de handicap tout au long de leur carrière. Les candidats retenus devront respecter toutes les mesures et normes de sécurité définies et imposées par le métier et aura un devoir de discrétion vis-à-vis des informations auxquelles il aura accès, dans le cadre des règles établies dans la politique de sécurité des systèmes d’information de la CPAM de Roubaix Tourcoing.