Améliorer leurs conditions de vie sur le plan social, sanitaire, familial, économique, culturel et professionnel - Développer leurs propres capacités à maintenir ou restaurer leur autonomie et faciliter leur place dans la société - Mener avec eux toute action susceptible de prévenir ou de surmonter leurs difficultés Son intervention vise autant l'autonomie que l'inclusion sociale, le maintien ou le développement des solidarités ou des liens sociaux, l'éducation à la citoyenneté - Évaluation de la situation sociale des usagers, en relation avec leur entourage : ouverture ou maintien des droits - Travail de liaison avec les différents partenaires impliqués dans la situation (CPAM, Métropole, MDPH, mairie, CAF, services de tutelle, bailleurs, structures d'hébergement, Clubhouse, SAMSAH, SAVS, organismes de formation professionnelle, ESAT, associations diverses .) - Travail de liaison avec les équipes médicales, paramédicales et sociales des différents services du pôle et du CH Vinatier - Participation, au sein de l'équipe pluri-professionnelle, à l'élaboration du projet personnalisé du patient, avec évaluation psychosociale des besoins - Accompagnement social : conseils, orientation et soutien aux patients et à leur entourage éventuellement dans le cadre de déplacements ou de visites à domicile - Aide au maintien à domicile ou dans les lieux de vie par la mise en place d'actions préventives ou curatives en vue du retour à domicile ou du placement - Aide à l'insertion sociale et/ou professionnelle - Rédaction de rapports sociaux (mesures de protection des biens par exemple) et de signalements - Rédaction de comptes rendus et tenue du dossier social - Transmission des informations nécessaires au déroulement de la prise en charge dans le cadre des réunions d'équipe interne à l'unité - Participation aux synthèses avec partenaires extérieures - Saisie de son activité dans le logiciel Cortexte