MISSION PRINCIPALE : Recevoir, conseiller, orienter les personnes accueillies et leurs familles tout au long de leur suivi en HDJ, Au CMP et de leur séjour en SSR, en fonction de leurs besoins et attentes. L'ASS accompagne également les patients dans leur projet (de sortie, de maintien à domicile, d'institution.), dans les démarches administratives, et informer les services dont ils relèvent pour une meilleure coordination. MISSIONS SPECIFIQUES : Evaluer et comprendre les conditions de vie de la personne âgée. Informer la personne âgée et son entourage de leurs droits et devoirs et les orienter vers les services, réseaux et structures adaptés Apporter son concours à toute action susceptible de prévenir les difficultés sociales ou médico-sociales rencontrées par la population ou y remédier. Faciliter la mise en place des recommandations sociales et assurer au besoin un accompagnement social Assurer dans l'intérêt des personnes la coordination avec les autres institutions ou services sociaux et médico-sociaux. Travailler en collaboration avec l'ensemble des professionnels de l'établissement Participer avec les équipes pluridisciplinaires à l'amélioration de la prise en charge de la personne âgée Contribuer à l'orientation et à l'élaboration du projet de vie du patient par son évaluation sociale Contribuer à la fluidité de la filière gériatrique interne de l'établissement Participer à la formation des aidants Participer à l'organisation des admissions SSR / UCC si problématique sociale Titulaire du Diplôme d'Etat d'Assistant de Service Social Appétence pour le domaine de la gérontologie Capacité d'analyse, d'évaluation et de synthèse Travailler en équipe pluridisciplinaire. Capacité d'organisation Capacité d'adaptation Autonomie Sens de la confidentialité, discrétion Capacité à rendre compte