Description : Présentation du pôle / service  Formé par le 15ème secteur adulte du Val-de-Marne, le secteur accueille en priorité les personnes nécessitant des soins de santé mentale domiciliées dans les communes de Cachan, Arcueil, Gentilly et Kremlin-Bicêtre.  Présentation des structures relatives à la fiche de poste * Du CMP du Kremlin-Bicêtre situé 5 place Victor Hugo 94270 Kremlin-Bicêtre ouvert du lundi au vendredi  Les objectifs du Pôle : * Améliorer la prise en charge du patient, sa satisfaction et ses droits * Garantir la permanence, la continuité et la proximité des soins par des prises en charge ambulatoire ou des alternatives à l'hospitalisation complète. * Améliorer le dispositif de soins au regard des problématiques de la désinsertion et du logement et développer les alternatives à l'hospitalisation. * Poursuivre le processus d'amélioration ou de la qualité des pratiques professionnelles. * Lutte contre la stigmatisation attachée aux maladies mentales et contribution au développement de l'évaluation et de la recherche HORAIRES : POSTE TEMPS PLEIN - SUR LA BASE DES ACCORDS DU TEMPS DE TRAVAIL, 80% D'ACTIVITÉS CLINIQUES ET 20 % D'ACTIVITÉS TRANSVERSALES (FORMATION, ENSEIGNEMENT, RECHERCHE.) MISSIONS DU POSTE CONFORMÉMENT À LA RÈGLEMENTATION (DÉCRETS ET ARRÊTÉS DE 2018 ET 2019), L'INFIRMIER EN PRATIQUE AVANCÉE (IPA) PARTICIPE À LA PRISE EN CHARGE GLOBALE DES PATIENTS PRÉSENTANT DES TROUBLES PSYCHIATRIQUES, DONT LE SUIVI LUI EST CONFIÉ PAR UN (DES) MÉDECIN(S) PSYCHIATRE(S). Dans le respect du parcours de santé du patient coordonné par le médecin psychiatre, l'IPA apporte son expertise et participe, en collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge du patient, à l'organisation des parcours entre les soins en intra hospitalier, les soins en extra hospitaliers et les établissements et services de santé ou médico-sociaux. L'IPA exerce dans le cadre d'un protocole d'organisation signé par les ou les psychiatre(s) et le ou les infirmier(s) exerçant en pratique avancée dans le domaine de la psychiatrie et santé mentale. ACTIVITÉS : ACTIVITÉS ESSENTIELLES : Réaliser les entretiens, anamnèse et examen clinique du patient incluant le repérage des difficultés d'apprentissage, d'interactions sociales et d'autonomie susceptibles de relever des troubles neuro-développementaux. * Evaluer l'état de santé du patient suivi, sa demande et le degré d'urgence de la situation lors de son accueil physique et téléphonique. * Interpréter les données issues de l'entretien, de l'anamnèse et de l'examen clinique permettant d'évaluer le niveau de souffrance, de désorganisation psychique de la personne et l'impact sur sa vie personnelle, sociale et professionnelle. * Evaluer l'adhésion du patient à son projet de soins, l'alliance thérapeutique et identifier les réajustements nécessaires avec sa participation en tenant compte des recommandations de bonnes pratiques cliniques. * Interpréter les examens paracliniques en fonction du décret de compétence. * Evaluer l'observance, l'efficacité et les effets indésirables des traitements et des techniques thérapeutiques non médicamenteuses. * Identifier les effets secondaires des traitements médicamenteux. * Repérer les situations d'urgence et apprécier la nécessité de concertation pluri professionnelle pour évaluer la situation. * Organiser l'orientation médicale, médico-sociale ou sociale en fonction de la situation en évaluant la qualité de vie perçue, les capacités d'adaptation, les ressources propres et celles de l'entourage, les capacités de soutien de l'entourage, les représentations de la maladie, les retentissements des troubles sur la vie personnelle, sociale et professionnelle. * Formuler les conclusions cliniques, de diagnostic infirmier et mobiliser les outils d'observation clinique ainsi que les échelles d'évaluation appropriées à la situation en première évaluation et au cours de l'évolution. * Elaborer un projet de soins infirmiers avec la participation du patient, en cohérence avec le projet médical. PRESCRIPTIONS, RENOUVELLEMENT DE PRESCRIPTIONS ET RÉALISATION D'ACTES TECHNIQUES DANS LE CADRE DU SUIVI D'UN PATIENT DANS SON DOMAINE D'INTERVENTION : * Analyser la pertinence du renouvellement de la prescription des thymorégulateurs, psychostimulants, antipsychotiques atypiques, neuroleptiques conventionnels, antiépileptiques approuvés dans le traitement de troubles psychiatriques et traitement de substitution aux opiacés et de leur adaptation éventuelle, y compris, le cas échéant, dans le cadre d'une procédure établie à partir des enjeux du traitement. * Analyser la pertinence du renouvellement et de l'adaptation de la posologie des a