La direction régionale du service médical (DRSM) d'Assurance Maladie de Bourgogne Franche-Comté mène des actions de conseil, d'accompagnement et de contrôle auprès des professionnels de santé et des assurés. Les objectifs : garantir la juste utilisation des ressources, renforcer la pertinence des soins et développer la prévention conformément à la stratégie nationale de santé et au plan de maîtrise médicalisée des dépenses de santé. Affecté(e) sur le site de Besançon sous la responsabilité du Médecin Conseil Responsable d'ELSM, l'infirmier du service médical participera dans le cadre des missions de ce service à différentes actions orientées vers les assurés, les professionnels de santé et les établissements de santé ainsi qu'à des actions liées au contrôle contentieux. - Activités en direction des assurés : Il contribuera à l'étude médico-administrative de certaines demandes d'avis sur prestation. Il contribuera aussi à l'étude de la qualité de la prise en charge du patient dans son parcours de soins, participe à l'analyse médicalisée et à la segmentation des populations d'assurés. - Activités en direction des professionnels de santé : L'infirmier du service médical assurera des missions d'accompagnement auprès des professionnels de santé (médicaux et infirmiers) dans des domaines nécessitant des compétences d'ordre médical, notamment pour la promotion des référentiels auprès des professionnels libéraux et hospitaliers. - Activités en matière de contrôle contentieux : L'infirmier du service médical contribuera au ciblage et à l'instruction des dossiers de contrôle des professionnels de santé, particulièrement en ce qui concerne les contrôles des infirmiers et des professions paramédicales, il participera au contrôle des établissements. Compétences : - Agir dans le respect d'un cadre déontologique (respect du secret médical, respect de la relation entre les bénéficiaires et leur médecin traitant) - Savoir prendre une décision en conformité avec les missions qui lui sont confiées - Savoir rendre compte - Adapter ses interventions orales à son interlocuteur - Travailler en équipe - Gérer son action et son temps dans le cadre des objectifs du service - Savoir utiliser l'environnement informatique de base (clavier, Internet, courriels, etc.) Formation : - Infirmier diplômé d'État (IDE) - Minimum de 5 ans d'expérience professionnelle en tant qu'infirmier Rémunération : Niveau 6E de la Classification des Employés et Cadres de la Sécurité Sociale soit 32 486,77 € sur 14 mois soit brut annuel soit 2 320,48€ brut mensuel (selon ancienneté). Des déplacements ponctuels sont à prévoir au sein de la circonscription de la DRSM. Avantages : o Tickets restaurant d'une valeur faciale de 11,55 € (dont 60% à la charge de l'employeur) o Complémentaire santé o Prise en charge financière de votre abonnement transport, à hauteur de 75 % o Avantages CSE o Prime d'intéressement o Possibilité de télétravail o Horaires variables o Participation financière pour la garde d'enfants de moins de 3 ans CDI Temps plein (36 h à 39 h au choix avec ARTT). Le candidat retenu devra respecter les règles de sécurité en vigueur dans l'organisme et notamment celles relatives au secret professionnel ainsi que se conformer aux exigences de la politique de sécurité du système d'information. L'entretien de recrutement se déroulera le mercredi 18 décembre 2024 à Besançon. Ces entretiens permettent un temps d'échange et doivent permettre à chacun des candidats présélectionnés d'exposer ses compétences ainsi que ses motivations, et de développer l'intérêt qu'il porte au Service Médical. Dans le cadre de sa politique diversité, la DRSM BFC soutient l'égalité professionnelle entre les femmes et les hommes et favorise l'insertion professionnelle, l'accès et le maintien dans l'emploi des personnes en situation de handicap.