L'ADNSMP recrute un(e) Infirmier (e) diplômé (e) d'état pour son service APPARTE (service de 42 places en Appartements de Coordination Thérapeutique). L'APPARTE héberge à titre temporaire ou accompagne sur leur lieu de vie des personnes présentant des pathologies somatiques chroniques ou évolutives en situation de fragilité psychologique et sociale nécessitant des soins et un suivi médical. Le dispositif permet d'assurer le suivi et la coordination des soins, de garantir l'observance et la poursuite des traitements, de permettre un accompagnement psychologique et social et une aide à l'insertion. Le service propose 42 places dont : - 24 places en Appartement de Coordination Thérapeutique avec hébergement (19 sur Lille et 5 sur Armentières) pour un public adulte comprenant 2 places spécifiques pour les personnes en fin de vie. - 7 places sont réservées pour des personnes sortant de prison. - 10 places en Appartement de Coordination Thérapeutique Hors Les Murs pour un public adulte. - 8 places à vocation pédiatrique accueillant des enfants malades accompagnés de leur famille. Pour ce poste, il s'agit d'une intervention sur les places d'ACT pour un public adulte. LES PRINCIPALES MISSIONS ATTENDUES : - Dans un parcours de soin défini, coordonner les soins médicaux et paramédicaux et l'éducation thérapeutique sous couvert du médecin coordinateur. - Assurer le suivi médical et paramédical de la personne - Diagnostiquer et clarifier les besoins des personnes en matière d'accompagnement médical et paramédical - Elaborer, suivre et gérer les dossiers médicaux - Transmettre les informations utiles à la prise en charge de la personne aux partenaires médicaux et paramédicaux - Accompagner la personne dans son parcours de soins - Informer la personne sur les pathologies, l'aider à comprendre sa maladie et son traitement - Eduquer à la prise en charge du traitement et aux règles hygiéno-diététiques - Amener la personne à prendre en charge sa maladie et à acquérir et/ou maintenir des compétences « d'autosoins » - Participer à l'élaboration, la conduite et l'évaluation des projets individualisés et collectifs adaptés - Définir avec la personne un projet personnalisé en fonction de ses besoins, de ses demandes, et des difficultés repérées - Mettre en place des activités et/ou ateliers collectifs ou individuels à visée thérapeutique - Participer aux réunions de synthèse, à la rédaction du rapport d'activité - Travailler en réseau et partenariat - Assurer des permanences à tour de rôle avec l'équipe - Apporter son expertise à l'équipe dans son domaine de compétence - Se former et mettre à jour ses connaissances Poste à pourvoir au 06/01/2025. Du lundi au vendredi. Lettre de Motivation et CV à envoyer avant le 06 décembre 2024