Vous serez notamment en charge de : - Mener des entretiens infirmiers individuels en tenant compte du contexte médico-psycho-social du patient et de la dimension culturelle - Évaluer les besoins du patient et proposer une prise en charge adaptée au profil et à l'autonomie du patient (hébergement, piluliers, accompagnement aux RDVs etc) - Coordonner le parcours de soin en lien avec les partenaires - Si besoin, orienter le patient vers le partenaire approprié selon les besoins identifiés - Continuer à développer le programme d'éducation thérapeutique créé par l'équipe nommé « TB care : Comprendre, Agir, se Rétablir, s'Entraider » par la réalisation de bilans d'éducation thérapeutique, l'accompagnement individuel du patient et l'animation d'ateliers collectifs - Réaliser des médiations et trouver en équipe des alternatives afin d'éviter de perdre le lien thérapeutique - Faire de « l'aller-vers » en rencontrant les patients sur leur lieu de vie, d'hospitalisation etc - Travailler en lien étroit avec les différents corps de métier de l'équipe - Participer aux différentes réunions avec l'équipe et les partenaires - Maintenir le partenariat privilégié et qualitatif existant avec les services hospitaliers des maladies infectieuses - Participer à la sensibilisation de la tuberculose auprès des usagers et des partenaires - Assurer la traçabilité des actions en effectuant des transmissions écrites et orales sur les supports existants - Proposer des axes d'amélioration de l'organisation de l'équipe lors de l'identification de besoins - Participer à l'accueil et l'encadrement des nouveaux membres de l'équipe